女性可通過凱格爾運動、控制體重、避免重體力勞動、治療慢性咳嗽、調(diào)整飲食等方式防止發(fā)生壓力性尿失禁。壓力性尿失禁通常由盆底肌松弛、肥胖、分娩損傷、慢性腹壓增高、雌激素水平下降等原因引起。
1、凱格爾運動
凱格爾運動通過重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)其支撐力。每日堅持鍛煉可顯著改善尿道括約肌功能,減少咳嗽或打噴嚏時的漏尿現(xiàn)象。訓(xùn)練時需保持正常呼吸,避免腹部用力,建議在專業(yè)指導(dǎo)下掌握正確方法。長期規(guī)律鍛煉對預(yù)防產(chǎn)后及中老年女性尿失禁效果明顯。
2、控制體重
體重超標(biāo)會增加腹腔壓力,導(dǎo)致盆底肌長期受壓松弛。通過合理膳食與有氧運動將BMI控制在正常范圍,可降低膀胱頸下移風(fēng)險。肥胖女性減重后尿失禁癥狀改善率較高,尤其需減少腹部脂肪堆積,避免穿緊身衣物增加腹壓。
3、避免重體力勞動
長期搬運重物或劇烈跳躍會加重盆底肌負(fù)荷。建議調(diào)整勞動強(qiáng)度,必要時使用輔助工具分擔(dān)壓力。產(chǎn)后女性應(yīng)避免過早進(jìn)行體力活動,待盆底肌恢復(fù)后再逐步增加運動量。職業(yè)需長期站立者可穿戴骨盆帶提供外部支撐。
4、治療慢性咳嗽
慢性支氣管炎、哮喘等疾病引發(fā)的持續(xù)性咳嗽會導(dǎo)致反復(fù)腹壓驟增。針對原發(fā)病使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬、支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇,配合呼吸訓(xùn)練減少咳嗽頻率。吸煙者需戒煙以降低呼吸道刺激,過敏性人群應(yīng)避免接觸致敏原。
5、調(diào)整飲食
減少咖啡因、酒精等利尿物質(zhì)攝入可降低膀胱敏感度。增加富含維生素C的柑橘類水果和西藍(lán)花,有助于膠原蛋白合成以強(qiáng)化盆底結(jié)締組織。每日飲水量控制在適當(dāng)范圍,避免一次性大量飲水加重膀胱負(fù)擔(dān),睡前2小時限制液體攝入。
預(yù)防壓力性尿失禁需建立長期健康管理習(xí)慣,建議每年進(jìn)行盆底功能評估。出現(xiàn)輕微癥狀時可嘗試生物反饋治療,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲保持會陰干燥。若已發(fā)生持續(xù)性漏尿,應(yīng)及時就醫(yī)排除膀胱過度活動癥等疾病,必要時采用無張力尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。日常生活中注意避免便秘、久坐等加重因素,更年期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏改善黏膜彈性。