勃起困難通?？勺襻t(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非、阿撲嗎啡、前列地爾等藥物。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理因素、激素水平異?；蛩幬?a href="http://www.xuyinyin.com/news/vnkkex54pn.html" class="match_link">副作用有關(guān)，建議就醫(yī)明確病因后針對(duì)性用藥。
一、西地那非
西地那非屬于磷酸二酯酶5抑制劑，通過增加陰莖血流改善勃起功能，適用于血管性勃起功能障礙。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。該藥需在性刺激前30-60分鐘服用，效果可持續(xù)4小時(shí)。
二、他達(dá)拉非
他達(dá)拉非作用機(jī)制與西地那非類似，但藥效持續(xù)時(shí)間可達(dá)36小時(shí)，適合需要自然性生活的患者。常見不良反應(yīng)包括消化不良和肌肉疼痛，嚴(yán)重心血管疾病患者慎用。該藥不受高脂飲食影響，但酒精可能加重副作用。
三、伐地那非
伐地那非起效時(shí)間約15分鐘，是速效型磷酸二酯酶5抑制劑，對(duì)輕中度勃起功能障礙效果顯著。需注意可能引發(fā)視覺異常，青光眼患者禁用。該藥與α受體阻滯劑聯(lián)用可能引起低血壓，需間隔給藥時(shí)間。
四、阿撲嗎啡
阿撲嗎啡為多巴胺受體激動(dòng)劑，通過刺激大腦性興奮中樞起作用，適合心理性勃起功能障礙。常見惡心、頭暈等副作用，服藥后需保持直立姿勢(shì)以防暈厥。該藥不宜與止吐藥聯(lián)用，可能減弱藥效。
五、前列地爾
前列地爾可通過陰莖海綿體注射或尿道給藥，直接擴(kuò)張血管改善勃起，適用于其他口服藥無效者。可能引發(fā)注射部位疼痛或異常勃起，需嚴(yán)格掌握注射技術(shù)。該藥需冷藏保存，使用前需進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。
勃起困難患者除藥物治療外，應(yīng)改善生活方式，包括戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和控制基礎(chǔ)疾病。心理性因素導(dǎo)致者可嘗試認(rèn)知行為治療，器質(zhì)性病變需積極治療原發(fā)病。避免自行購買藥物，所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查評(píng)估療效和安全性。合并心血管疾病者用藥前必須進(jìn)行心臟風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
