烤瓷牙變色可能由色素沉積、金屬基底氧化、粘接劑老化、牙體預(yù)備不足、修復(fù)體材料劣化等原因引起。
1、色素沉積：
長期攝入咖啡、茶、紅酒等深色飲品或吸煙會導(dǎo)致色素滲入烤瓷牙表面微孔。日常使用含過氧化氫的牙膏清潔，每年進(jìn)行一次專業(yè)噴砂拋光可改善。
2、金屬基底氧化：
鎳鉻合金基底在口腔潮濕環(huán)境中發(fā)生氧化反應(yīng)，金屬離子滲透至瓷層表現(xiàn)為灰黑色?？赡芘c牙齦炎、牙周病等慢性炎癥有關(guān)，通常伴隨牙齦發(fā)黑、修復(fù)體邊緣變色等癥狀。需拆除后更換全瓷冠或貴金屬基底冠。
3、粘接劑老化：
樹脂粘接劑經(jīng)5-7年使用后發(fā)生降解，邊緣縫隙滋生細(xì)菌產(chǎn)色。可能與齲齒、繼發(fā)齲等因素有關(guān)，常出現(xiàn)修復(fù)體松動、鄰牙染色等癥狀。需重新粘接并更換為玻璃離子類粘接劑。
4、牙體預(yù)備不足：
剩余牙本質(zhì)過薄導(dǎo)致透出深色牙髓腔，或遮色層厚度不足。修復(fù)前需通過樁核修復(fù)重建牙體，選擇3MLavaUltimate等高遮色材料二次修復(fù)。
5、修復(fù)體材料劣化：
低價金屬烤瓷冠在酸性環(huán)境中瓷層剝落，暴露出金屬色。通常與胃食管反流、頻繁嘔吐等病理性因素相關(guān)，伴隨瓷裂、敏感等癥狀。建議更換為二氧化鋯全瓷冠或Emax鑄瓷冠。
減少吸煙頻次并限制深色飲品攝入，餐后使用沖牙器清潔修復(fù)體邊緣。選擇軟毛牙刷搭配非研磨型牙膏，避免用力橫向刷牙。定期進(jìn)行口腔檢查與修復(fù)體評估，發(fā)現(xiàn)異常染色或邊緣滲漏需及時就診。全瓷修復(fù)體建議每6個月接受一次色素清除護(hù)理，金屬烤瓷冠需通過X線監(jiān)測基底狀態(tài)。
