卡培他濱片是一種抗腫瘤藥物,主要用于治療乳腺癌、結(jié)直腸癌等惡性腫瘤。該藥物通過抑制腫瘤細胞DNA合成發(fā)揮抗癌作用,常見劑型為薄膜衣片,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、藥物成分
卡培他濱片主要成分為卡培他濱,屬于氟尿嘧啶類前體藥物??诜笤隗w內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶,通過抑制胸苷酸合成酶干擾腫瘤細胞DNA合成。制劑中常含有微晶纖維素、交聯(lián)羧甲基纖維素鈉等輔料,對輔料過敏者需提前告知
2、適應(yīng)病癥
適用于轉(zhuǎn)移性乳腺癌單藥治療,結(jié)直腸癌術(shù)后輔助化療及晚期胃癌聯(lián)合治療。對紫杉醇和蒽環(huán)類化療失敗的乳腺癌患者具有顯著療效,也可用于其他實體瘤的二線治療。使用前需經(jīng)病理確診,并評估患者肝腎功能狀態(tài)。
3、用藥禁忌
嚴重腎功能不全者禁用,妊娠期婦女可能致畸須嚴格避孕。已知對氟尿嘧啶過敏患者禁止使用,活動性感染者需控制感染后再用藥。同時使用抗病毒藥物索磷布韋可能增加毒性反應(yīng),需避免聯(lián)合應(yīng)用。
4、不良反應(yīng)
常見手足綜合征表現(xiàn)為掌跖紅斑腫脹,腹瀉可能達到三級需及時處理。骨髓抑制可見中性粒細胞減少,肝功能異常多為一過性轉(zhuǎn)氨酶升高。部分患者出現(xiàn)食欲減退、口腔炎等消化道反應(yīng),嚴重時需調(diào)整劑量。
5、注意事項
用藥期間定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)二級以上毒性反應(yīng)需暫停給藥。避免陽光直射預(yù)防光敏反應(yīng),與華法林合用需加強凝血監(jiān)測。治療期間建議使用有效避孕措施,哺乳期婦女應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。
使用卡培他濱片期間應(yīng)保持清淡易消化飲食,適量補充B族維生素可減輕手足綜合征癥狀。注意口腔清潔預(yù)防潰瘍發(fā)生,每日記錄排便情況監(jiān)測腹瀉程度。避免劇烈運動防止意外出血,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重黏膜炎需立即就醫(yī)。治療全程需配合醫(yī)生進行療效評估和毒性管理,不可自行增減劑量或更改療程。