鼻出血可通過壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物止血及手術(shù)治療等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、炎癥、高血壓或血液疾病等原因引起。
鼻腔干燥是鼻出血的常見原因，秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境易導(dǎo)致鼻黏膜干裂出血。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用生理鹽水噴鼻劑濕潤鼻腔可預(yù)防出血。外傷性鼻出血多因挖鼻、碰撞等機(jī)械損傷引起，出血量較大時需用拇指和食指捏住鼻翼壓迫10分鐘，同時頭部稍向前傾避免血液倒流。
炎癥引發(fā)的鼻出血常見于鼻炎、鼻竇炎患者，黏膜充血腫脹時輕微刺激即可出血。急性期可用冰袋冷敷鼻梁收縮血管，慢性炎癥需規(guī)范治療原發(fā)病。高血壓患者鼻出血常表現(xiàn)為突發(fā)性大量出血，需監(jiān)測血壓并服用降壓藥物，同時用浸有鹽酸腎上腺素溶液的棉片填塞鼻腔止血。
血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、血友病等可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血，需完善血常規(guī)、凝血功能檢查。維生素K缺乏者可口服維生素K片，嚴(yán)重凝血障礙需輸注血漿或凝血因子。對于頑固性出血，醫(yī)生可能采用電凝止血、激光治療或選擇性血管栓塞術(shù)。
鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、血管瘤等也是鼻出血的誘因。鼻內(nèi)鏡檢查可明確出血點(diǎn)，必要時行鼻中隔矯正術(shù)或血管瘤切除術(shù)。長期反復(fù)單側(cè)鼻出血需排除鼻腔腫瘤，通過病理活檢確診后需進(jìn)行放療或腫瘤切除手術(shù)。
