心理疾病通常建議首診掛精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科。精神心理科是處理抑郁癥、焦慮癥等心理障礙的核心科室,神經(jīng)內(nèi)科則適合排查器質(zhì)性腦病引發(fā)的精神癥狀。
心理疾病的就診科室選擇主要與癥狀性質(zhì)有關(guān)。以情緒低落、失眠為主訴的抑郁癥患者應(yīng)優(yōu)先選擇精神心理科,該科室配備專業(yè)心理評估工具和藥物治療方案。若出現(xiàn)頭痛、記憶力減退伴隨情緒波動,需排查腦腫瘤或腦血管病變時(shí),神經(jīng)內(nèi)科能通過核磁共振等檢查明確診斷。
器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的精神癥狀約占15%-20%,常見于阿爾茨海默病早期、腦卒中后抑郁等。這類情況需要神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行腦電圖、腦脊液檢測等??茩z查。而功能性精神障礙如強(qiáng)迫癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等,精神心理科能提供認(rèn)知行為治療等針對性干預(yù)。
當(dāng)出現(xiàn)自殺傾向或嚴(yán)重幻覺等危急癥狀時(shí),可直接前往急診科或?qū)?漆t(yī)院急診部。部分三甲醫(yī)院開設(shè)的臨床心理科也能處理中度心理障礙,這類科室往往同時(shí)具備精神科醫(yī)師和心理治療師團(tuán)隊(duì)。