治療銀屑病可遵醫(yī)囑使用阿維A膠囊、卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、甲氨蝶呤片、司庫奇尤單抗注射液等藥物。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為紅斑、鱗屑,可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等有關(guān)。
1、阿維A膠囊
阿維A膠囊屬于維A酸類藥物,適用于中重度斑塊型銀屑病。該藥通過調(diào)節(jié)表皮細胞分化抑制角質(zhì)形成細胞過度增殖,減輕鱗屑和紅斑。使用期間需監(jiān)測肝功能,孕婦及哺乳期婦女禁用。常見不良反應(yīng)包括皮膚干燥、唇炎等。
2、卡泊三醇軟膏
卡泊三醇軟膏是維生素D3衍生物,用于輕中度銀屑病局部治療。它能抑制角質(zhì)形成細胞增殖并促進其正常成熟,改善斑塊增厚。使用時需避開口眼部位,可能出現(xiàn)局部刺激或皮膚過敏反應(yīng)。不建議與全身性維生素D制劑聯(lián)用。
3、他克莫司軟膏
他克莫司軟膏為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適用于面部及皺褶部位銀屑病。通過抑制T細胞活化減輕炎癥反應(yīng),對薄嫩皮膚更安全。使用初期可能有短暫灼熱感,長期大面積使用需警惕系統(tǒng)性吸收風(fēng)險。不建議與光療聯(lián)用。
4、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是傳統(tǒng)系統(tǒng)治療藥物,用于廣泛性斑塊型或關(guān)節(jié)病型銀屑病。作為葉酸拮抗劑可抑制免疫細胞異常增殖,需嚴(yán)格監(jiān)測骨髓抑制和肝毒性。用藥期間應(yīng)補充葉酸,禁用于肝腎功能不全患者。起效較慢但性價比高。
5、司庫奇尤單抗注射液
司庫奇尤單抗注射液是IL-17A抑制劑,針對中重度銀屑病的生物制劑。特異性阻斷銀屑病關(guān)鍵炎癥因子,皮損清除率高。需皮下注射給藥,常見不良反應(yīng)為注射部位反應(yīng)。治療前需篩查結(jié)核等感染灶,價格相對較高。
銀屑病患者除藥物治療外需注意皮膚保濕護理,避免搔抓和物理刺激。建議選擇溫和無皂基清潔產(chǎn)品,沐浴后及時涂抹潤膚劑。日常應(yīng)規(guī)律作息、控制精神壓力,戒煙限酒。飲食可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,減少高糖高脂食物攝入。病情變化時需復(fù)診調(diào)整方案,切勿自行增減藥物。