子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的良性贅生物,常見于育齡期女性,可能與雌激素水平過高、慢性炎癥刺激、分娩或流產(chǎn)損傷、高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病、長期服用他莫昔芬藥物等因素有關(guān)。
1、激素失衡:雌激素持續(xù)刺激可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生,形成單發(fā)或多發(fā)息肉。調(diào)整生活方式如控制體重、減少高雌激素食物攝入有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。
2、炎癥刺激:慢性子宮內(nèi)膜炎可能引發(fā)組織修復(fù)性增生。保持會陰清潔、避免不潔性生活可降低感染風(fēng)險,急性炎癥期需及時抗感染治療。
3、機械損傷:多次宮腔操作可能造成內(nèi)膜基底層損傷。術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期超聲復(fù)查監(jiān)測內(nèi)膜修復(fù)情況。
4、代謝疾病:糖尿病患者的糖代謝異??赡苡绊憙?nèi)膜微環(huán)境。控制血糖水平在5.6-7.0mmol/L范圍內(nèi),同時監(jiān)測血壓維持在130/80mmHg以下。
5、藥物影響:乳腺癌患者長期服用他莫昔芬可能刺激內(nèi)膜增生。用藥期間每6個月需進(jìn)行陰道超聲檢查,發(fā)現(xiàn)異常增厚應(yīng)及時干預(yù)。
日常飲食建議增加十字花科蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍(lán)的攝入,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。規(guī)律進(jìn)行有氧運動如快走、游泳,每周累計150分鐘可改善盆腔血液循環(huán)。月經(jīng)期避免劇烈運動及性生活,使用棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品并每2小時更換。出現(xiàn)異常子宮出血、不孕或絕經(jīng)后出血癥狀時,需通過宮腔鏡檢查明確診斷,小型息肉可在門診行宮腔鏡下電切術(shù),術(shù)后病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。