肌酸激酶偏高通常無需立即用藥，關鍵需明確病因后針對性處理。常見干預方式包括停用誘發(fā)藥物、治療原發(fā)病、補充輔酶Q10、使用維生素E、靜脈注射生理鹽水稀釋。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、停用誘發(fā)藥物：
部分藥物如他汀類降脂藥、抗精神病藥氯氮平可導致肌酸激酶升高。臨床發(fā)現(xiàn)指標異常后，醫(yī)生會評估是否需暫?；蚋鼡Q藥物。若因藥物引起，停藥后2-4周指標多可逐漸恢復。
2、治療原發(fā)?。?/h3>
心肌梗死、肌炎、橫紋肌溶解等疾病會顯著升高肌酸激酶。急性心梗需使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷抗血小板；多發(fā)性肌炎需采用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。原發(fā)病控制后酶水平自然下降。
3、補充輔酶Q10：
這種線粒體營養(yǎng)素可改善細胞能量代謝，對藥物性肌損傷或遺傳性肌病引發(fā)的酶升高有輔助作用。建議選擇泛醌型輔酶Q10，每日劑量不超過200毫克。
4、使用維生素E：
作為抗氧化劑可減輕肌肉氧化應激損傷，適用于運動過度或代謝性疾病導致的肌酸激酶升高。聯(lián)合硒元素補充效果更佳，但需避免長期超量服用。
5、靜脈水化治療：
嚴重橫紋肌溶解時，靜脈輸注生理鹽水可稀釋血液中肌紅蛋白濃度，預防急性腎損傷。每小時尿量需維持在100-200毫升，同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
日常需避免劇烈運動、過度勞累及肌肉擠壓傷。保證每日飲水2000-2500毫升促進代謝，飲食增加富含鎂元素的食物如南瓜子、黑巧克力。若肌酸激酶持續(xù)超過正常值5倍或伴隨肌痛、尿色加深，應立即就診排查惡性高熱、肌營養(yǎng)不良等嚴重疾病。長期監(jiān)測者建議每3個月復查肌酶譜，合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎疾病。
