藥物依賴可以治好，主要通過藥物替代治療、心理行為干預(yù)、社會支持重建、并發(fā)癥管理及長期隨訪等方式綜合治療。藥物依賴的康復(fù)程度與成癮物質(zhì)類型、依賴時長、個體生理心理狀態(tài)密切相關(guān)。
1、藥物替代治療：
針對阿片類或尼古丁依賴，臨床常用美沙酮、丁丙諾啡等替代藥物逐步減量，緩解戒斷癥狀。酒精依賴可選用納曲酮抑制渴求感。替代治療需嚴(yán)格遵循個體化方案，避免二次成癮風(fēng)險。
2、心理行為干預(yù)：
認(rèn)知行為療法幫助患者識別誘發(fā)用藥的高危情境，建立應(yīng)對策略。動機增強療法通過階段性目標(biāo)設(shè)定提升戒斷意愿。團(tuán)體心理治療可改善病恥感，強化社會歸屬動機。
3、社會支持重建：
家庭治療修復(fù)受損的家庭關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，建立監(jiān)督機制。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)社會功能，社區(qū)互助小組提供持續(xù)戒斷支持。社會支持系統(tǒng)能降低50%以上的復(fù)吸風(fēng)險。
4、并發(fā)癥管理：
長期藥物依賴常合并肝功能損害、抑郁障礙等共病。需同步進(jìn)行保肝治療或抗抑郁治療，抑郁癥狀未控制時復(fù)吸率可達(dá)普通患者的3倍。
5、長期隨訪：
戒斷后5年內(nèi)需定期進(jìn)行尿檢、心理評估及復(fù)發(fā)預(yù)防訓(xùn)練。采用移動健康技術(shù)進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)測可提升隨訪依從性，完全戒斷者中80%需持續(xù)干預(yù)2年以上。
康復(fù)期建議保持規(guī)律作息與適度運動，多巴胺調(diào)節(jié)運動如游泳、騎行有助于緩解渴求感。飲食需增加富含色氨酸的乳制品、堅果以促進(jìn)血清素合成，避免高糖飲食誘發(fā)情緒波動。建立新的興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力，定期參與正念訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性溝通方式，共同制定預(yù)防復(fù)發(fā)的應(yīng)急計劃。
