治療脫發(fā)的藥物主要有米諾地爾、非那雄胺、螺內(nèi)酯、環(huán)丙孕酮、糖皮質(zhì)激素等。
1、米諾地爾：
米諾地爾是外用藥物，適用于雄激素性脫發(fā)和斑禿。該藥物通過擴張頭皮血管促進(jìn)毛囊血液循環(huán)，延長毛發(fā)生長期。常見劑型包括2%和5%濃度溶液，需持續(xù)使用4-6個月見效。可能出現(xiàn)頭皮瘙癢、多毛癥等不良反應(yīng)。
2、非那雄胺：
非那雄胺為口服5α-還原酶抑制劑，專用于男性雄激素性脫發(fā)。通過抑制睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮改善毛囊萎縮，需連續(xù)服用3個月以上才能觀察到發(fā)量增加。禁忌用于孕婦及育齡期女性，偶見性功能障礙等副作用。
3、螺內(nèi)酯：
螺內(nèi)酯作為抗雄激素藥物，主要用于女性雄激素性脫發(fā)。通過阻斷雄激素受體改善毛囊微小化，通常與口服避孕藥聯(lián)用以調(diào)節(jié)激素水平。長期使用需監(jiān)測血鉀水平，可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、乳房脹痛等反應(yīng)。
4、環(huán)丙孕酮：
環(huán)丙孕酮適用于多囊卵巢綜合征伴發(fā)的女性脫發(fā)，具有強效抗雄激素作用。常與炔雌醇組成復(fù)方制劑，通過抑制卵巢雄激素分泌改善脫發(fā)。使用期間需定期檢查肝功能，禁忌用于血栓病史患者。
5、糖皮質(zhì)激素：
糖皮質(zhì)激素主要用于斑禿的局部或系統(tǒng)治療。通過免疫調(diào)節(jié)作用抑制毛囊周圍淋巴細(xì)胞浸潤，可采用局部注射、外用或口服形式。長期使用可能引起皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴張等不良反應(yīng)。
脫發(fā)治療期間建議保持均衡飲食，適當(dāng)補充富含蛋白質(zhì)、鐵、鋅及維生素B族的食物如瘦肉、深海魚、堅果等。避免過度燙染、高溫吹風(fēng)等損傷頭發(fā)的行為，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品并減少梳頭拉扯。規(guī)律作息和壓力管理對改善休止期脫發(fā)尤為重要，可配合頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨頭皮異常癥狀，應(yīng)及時就診排除甲狀腺疾病、貧血等系統(tǒng)性疾病。
