骨質(zhì)疏松的早期征兆主要有腰背疼痛、身高變矮、駝背畸形、易發(fā)骨折、牙齒松動、指甲變脆、行走困難和呼吸受限。
1、腰背疼痛：
骨質(zhì)疏松最常見的早期表現(xiàn)是腰背部持續(xù)性鈍痛，尤其在久坐、久站后加重。這種疼痛源于椎體骨小梁微骨折，隨著病情進展可能發(fā)展為急性劇痛。建議通過骨密度檢測明確診斷，日?？裳a充鈣劑和維生素D，避免提重物。
2、身高變矮：
椎體壓縮性骨折會導致身高縮短超過3厘米，多發(fā)生在胸腰段脊椎。這種改變往往在數(shù)年內(nèi)緩慢發(fā)生，可能伴隨胸廓變形。定期測量身高有助于早期發(fā)現(xiàn)，推薦進行抗骨質(zhì)疏松藥物治療如阿侖膦酸鈉。
3、駝背畸形：
多節(jié)椎體前緣楔形變會形成特征性的"駝背"，醫(yī)學上稱為"脊柱后凸"。這種畸形會改變重心位置，增加跌倒風險。矯形支具可改善體態(tài)，嚴重者需考慮椎體成形術。
4、易發(fā)骨折：
輕微外力即可導致腕部、髖部等部位骨折，稱為"脆性骨折"。髖部骨折后1年內(nèi)死亡率達20%，需特別警惕。除基礎抗骨質(zhì)疏松治療外，必要時需手術內(nèi)固定。
5、牙齒松動：
頜骨骨質(zhì)流失會導致牙齒穩(wěn)固性下降，出現(xiàn)牙齒移位或脫落。這種情況在絕經(jīng)后女性中尤為常見?？谇豢茩z查結合骨密度測定可明確診斷，建議使用雙膦酸鹽類藥物。
骨質(zhì)疏松的預防需從年輕時開始，保證每日1000-1200mg鈣攝入，適量進行負重運動如快走、太極拳。50歲以上人群建議每年檢測骨密度，已有骨質(zhì)疏松者應使用防滑墊、扶手等防跌倒設施。出現(xiàn)不明原因骨折或身高驟降時需及時就診內(nèi)分泌科。
