脂肪肝有可能發(fā)展為肝炎，但并非所有脂肪肝患者都會出現(xiàn)這一進(jìn)展。脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，長期未加控制可能引發(fā)肝臟炎癥，即脂肪性肝炎。
1. 非酒精性脂肪肝的進(jìn)展：
非酒精性脂肪肝患者若長期存在胰島素抵抗、肥胖或代謝綜合征，肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積可能誘發(fā)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致非酒精性脂肪性肝炎NASH。NASH的特征是肝細(xì)胞損傷和炎癥細(xì)胞浸潤，若不干預(yù)可能進(jìn)一步發(fā)展為肝纖維化甚至肝硬化。此類患者需通過減重、控制血糖和血脂來延緩病情。
2. 酒精性脂肪肝的惡化風(fēng)險：
酒精性脂肪肝患者持續(xù)飲酒會加速肝臟損傷。乙醇代謝產(chǎn)生的毒性物質(zhì)可直接破壞肝細(xì)胞膜，觸發(fā)炎癥反應(yīng)，發(fā)展為酒精性肝炎。此類肝炎常伴隨肝功能異常，如轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴(yán)重時可出現(xiàn)黃疸或腹水。戒酒是阻止病情惡化的核心措施。
脂肪肝患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，通過飲食調(diào)整如減少高脂高糖攝入、增加膳食纖維和適度運(yùn)動如快走、游泳改善代謝狀態(tài)。若已出現(xiàn)肝炎跡象，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎保肝治療，必要時使用水飛薊素、雙環(huán)醇等藥物輔助修復(fù)肝細(xì)胞。同時避免自行服用可能傷肝的保健品或藥物。
