前房積血屬于眼科急癥,需及時就醫(yī)處理。積血程度不同,嚴重性存在差異,少量積血可能自行吸收,大量積血可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼或角膜血染等并發(fā)癥。
一、前房積血的分級與癥狀:
根據(jù)積血量可分為三級:一級積血占前房容積小于1/3,表現(xiàn)為視力輕度模糊;二級積血占1/3至1/2,視力明顯下降伴光暈;三級積血超過1/2,視力嚴重受損甚至僅存光感。外傷性積血常伴隨眼痛、畏光,自發(fā)性積血多見于糖尿病或血液病患者,可能無顯著疼痛。
二、關(guān)鍵治療措施:
半臥位休息有助于血液下沉,避免劇烈活動防止再出血。醫(yī)生可能開具止血藥物如氨甲環(huán)酸,或使用降眼壓藥物如甘露醇控制并發(fā)癥。對于持續(xù)出血或眼壓失控者,需行前房沖洗術(shù)或玻璃體切割術(shù)。治療期間需每日監(jiān)測眼壓,觀察角膜透明度變化。
三、預后與日常防護:
約80%的一級積血患者1周內(nèi)可完全吸收,三級積血患者約30%會遺留永久性視力損害?;謴推谛枧宕餮壅址雷o,避免揉眼或彎腰動作。高血壓患者需嚴格控制血壓,糖尿病患者應維持血糖穩(wěn)定。建議每3個月復查眼底,警惕虹膜新生血管等遠期并發(fā)癥。