膝蓋伸直時疼痛可能由髕腱炎、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎或韌帶拉傷等原因引起。
1、髕腱炎：
髕腱炎是連接膝蓋骨與脛骨的肌腱發(fā)生炎癥，常見于頻繁跑跳運動者。疼痛多位于膝蓋下方，伸直時加重，可能伴隨局部壓痛和輕微腫脹。早期可通過冰敷、減少運動量緩解，慢性期需物理治療如超聲波或沖擊波。
2、半月板損傷：
半月板是膝關節(jié)內的軟骨墊片，撕裂后會在伸直時出現(xiàn)卡壓痛或彈響。急性損傷多由扭轉動作引發(fā)，可能伴隨關節(jié)交鎖或積液。輕度損傷可通過支具固定康復，嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復。
3、骨關節(jié)炎：
膝關節(jié)退行性變會導致軟骨磨損，伸直時骨面摩擦引發(fā)疼痛。晨起僵硬是典型特征，晚期可能出現(xiàn)關節(jié)畸形。治療包括口服氨基葡萄糖、關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，重度病例需考慮人工關節(jié)置換。
4、滑膜炎：
膝關節(jié)滑膜增生發(fā)炎時，伸直會牽拉充血組織產生疼痛。常見于類風濕關節(jié)炎或感染，表現(xiàn)為關節(jié)彌漫性腫痛、皮溫升高。需針對原發(fā)病治療，如抗風濕藥或抗生素，急性期可穿刺抽液減壓。
5、韌帶拉傷：
內側副韌帶或交叉韌帶損傷后，伸直動作會牽拉受損纖維引發(fā)疼痛。多由運動外傷導致，可能伴有關節(jié)不穩(wěn)感。輕度拉傷需制動休養(yǎng)，完全斷裂需韌帶重建手術。
日常建議避免爬山、深蹲等加重膝蓋負荷的動作，選擇游泳或騎自行車等低沖擊運動。體重超標者需減重以降低關節(jié)壓力，可補充鈣劑和維生素D維護骨骼健康。疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或關節(jié)明顯腫脹變形時，應及時就診骨科進行X光或核磁共振檢查。急性期可佩戴護膝穩(wěn)定關節(jié)，但不宜長期依賴以免肌肉萎縮。飲食上多攝入富含膠原蛋白的食物如魚皮、牛筋湯，有助于軟骨修復。
