輸尿管損傷多數(shù)情況下可以治愈，治療方式主要包括保守治療、輸尿管支架置入、輸尿管吻合術(shù)、輸尿管再植術(shù)和腎造瘺術(shù)。
1、保守治療：
輕度輸尿管損傷如黏膜挫傷或微小裂傷，可通過(guò)觀察和抗感染治療恢復(fù)?；颊咝枧P床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。保守治療適用于損傷范圍小、無(wú)尿液外滲的情況，通常需要密切監(jiān)測(cè)腎功能和影像學(xué)變化。
2、輸尿管支架置入：
對(duì)于部分性斷裂或狹窄性損傷，可在膀胱鏡下放置雙J管支架。支架能維持輸尿管通暢，促進(jìn)損傷部位愈合，一般留置4-6周。該方法創(chuàng)傷小，但可能出現(xiàn)支架移位、尿路刺激等癥狀。
3、輸尿管吻合術(shù)：
完全斷裂或嚴(yán)重缺損時(shí)需手術(shù)吻合。將損傷兩端修剪后行端端吻合，必要時(shí)采用腹膜或大網(wǎng)膜包裹加固。術(shù)后需留置支架管2-3個(gè)月，吻合成功率可達(dá)85%-90%。
4、輸尿管再植術(shù)：
遠(yuǎn)端輸尿管損傷靠近膀胱處，需行輸尿管膀胱再植術(shù)。通過(guò)抗反流技術(shù)將輸尿管重新植入膀胱，術(shù)后留置導(dǎo)尿管1-2周。該方法可有效解決輸尿管遠(yuǎn)端狹窄或閉鎖問(wèn)題。
5、腎造瘺術(shù)：
復(fù)雜損傷或感染嚴(yán)重時(shí)需先行腎造瘺轉(zhuǎn)流尿液。經(jīng)皮穿刺放置腎造瘺管，待感染控制后再行確定性手術(shù)。該措施能保護(hù)腎功能，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
輸尿管損傷后應(yīng)限制高草酸飲食，避免菠菜、堅(jiān)果等食物以減少結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)；保持每日飲水量2000-2500ml稀釋尿液；恢復(fù)期避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲和腎功能。術(shù)后3-6個(gè)月需進(jìn)行靜脈尿路造影評(píng)估愈合情況，長(zhǎng)期隨訪注意有無(wú)輸尿管狹窄或腎積水。早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥可通過(guò)球囊擴(kuò)張或再次手術(shù)干預(yù)，多數(shù)患者最終能保留正常腎功能。
