手指腫脹伴活動受限可通過熱敷按摩、抗炎藥物、關(guān)節(jié)保護(hù)、病因治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。該癥狀可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、晨僵、皮溫升高等癥狀。
1、物理緩解：
急性期48小時內(nèi)冰敷減輕腫脹，每次15分鐘間隔2小時。慢性期改用40℃溫水浸泡或熱毛巾濕敷，配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。每日進(jìn)行手指屈伸被動訓(xùn)練，避免長時間保持握拳姿勢。
2、藥物干預(yù)：
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛炎癥。痛風(fēng)急性發(fā)作需使用秋水仙堿，細(xì)菌感染需口服阿莫西林等抗生素。局部涂抹扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼劑。
3、病因處理：
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需長期服用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥，骨關(guān)節(jié)炎可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。腱鞘炎嚴(yán)重者需局部封閉治療，痛風(fēng)患者需持續(xù)服用別嘌醇降尿酸。糖尿病相關(guān)腫脹需控制血糖。
4、功能保護(hù)：
佩戴指套或支具限制關(guān)節(jié)過度活動，避免提重物及重復(fù)抓握動作。辦公時使用 ergonomic 鍵盤減輕手指負(fù)荷，睡眠時保持手部高于心臟位置。
5、醫(yī)療介入：
化膿性感染需手術(shù)切開引流，嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需行滑膜切除或關(guān)節(jié)置換術(shù)。扳機(jī)指保守治療無效時可選擇腱鞘松解術(shù)，術(shù)后需配合超聲波等理療。
日常增加三文魚、核桃等富含omega-3食物攝入，限制高嘌呤飲食。進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)指關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時骨科就診。糖尿病患者出現(xiàn)手指腫脹需優(yōu)先排查感染，類風(fēng)濕患者晨僵超過1小時應(yīng)復(fù)查炎癥指標(biāo)。
