耳朵流膿可能與外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、濕疹感染、異物刺激等因素有關(guān),可通過局部清潔、抗生素治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理。
1、局部清潔:
使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭外耳道,避免用力過猛損傷皮膚。每日清潔2-3次,操作前后需洗手。禁止用指甲或尖銳物品掏挖,膿液較多時(shí)可先用3%過氧化氫溶液沖洗。
2、抗生素治療:
細(xì)菌感染引起的流膿需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗生素。伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀。真菌感染需聯(lián)用克霉唑霜與氟康唑,療程不少于7天。
3、手術(shù)修復(fù):
鼓膜穿孔超過3個(gè)月未愈者需行鼓室成形術(shù),膽脂瘤型中耳炎需實(shí)施乳突根治術(shù)。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動及乘坐飛機(jī),防止修補(bǔ)材料移位。手術(shù)適應(yīng)癥需經(jīng)耳內(nèi)鏡和顳骨CT評估確認(rèn)。
4、病因排查:
長期流膿可能與糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病有關(guān),需檢測血糖和免疫功能。兒童反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大,過敏性體質(zhì)患者要篩查特應(yīng)性皮炎等誘因。
5、防護(hù)措施:
游泳時(shí)佩戴防水耳塞,洗澡后及時(shí)擦干耳廓。避免長期佩戴入耳式耳機(jī),擤鼻涕時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行。耳道瘙癢時(shí)可用爐甘石洗劑涂抹,忌用酒精或偏方灌洗。
日常飲食增加鋅元素?cái)z入,如牡蠣、牛肉等促進(jìn)黏膜修復(fù),補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。保持規(guī)律作息避免熬夜,急性期暫停劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)聽力下降、持續(xù)眩暈或面部麻木等癥狀需立即就診,警惕顱內(nèi)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。耳道護(hù)理期間禁用棉簽深入耳道內(nèi)部,避免破壞耳道自潔功能。