膽脂瘤可能出現(xiàn)并發(fā)癥，需根據(jù)病情進(jìn)展程度判斷風(fēng)險(xiǎn)。
1、常見并發(fā)癥類型：
膽脂瘤若未及時(shí)干預(yù)，可能引發(fā)聽力下降、耳漏或眩暈。中耳膽脂瘤可能破壞聽小骨導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾，耳漏多為膿性分泌物伴異味。內(nèi)耳受累時(shí)可能出現(xiàn)感音神經(jīng)性耳聾或前庭功能障礙，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈或平衡失調(diào)。顱底骨質(zhì)侵蝕可能誘發(fā)腦膜炎、腦膿腫等顱內(nèi)感染，伴隨持續(xù)頭痛與發(fā)熱。
2、并發(fā)癥發(fā)生機(jī)制：
膽脂瘤的角質(zhì)碎屑堆積會(huì)產(chǎn)生酶類物質(zhì)，逐漸侵蝕周圍骨質(zhì)。這種侵蝕作用可能波及面神經(jīng)管引發(fā)面癱，表現(xiàn)為口角歪斜或閉眼困難。若侵犯頸靜脈球部可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血，鼓室蓋破壞時(shí)會(huì)出現(xiàn)腦脊液耳漏。慢性炎癥刺激還會(huì)促使膽固醇肉芽腫形成，加重局部組織破壞。
確診后應(yīng)定期進(jìn)行顳骨CT監(jiān)測(cè)，早期手術(shù)清除病灶可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持耳道干燥避免感染，游泳或洗頭時(shí)使用防水耳塞。出現(xiàn)突發(fā)聽力變化或劇烈頭痛需立即復(fù)查，避免提重物或用力擤鼻以防壓力突變。飲食注意補(bǔ)充維生素A和蛋白質(zhì)促進(jìn)黏膜修復(fù)，限制辛辣刺激食物減少分泌物滲出。適度進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能，避免高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。
