根尖囊腫可能由齲齒未治療、牙髓壞死、根尖周炎、牙外傷、牙周病等原因引起，可通過(guò)根管治療、囊腫摘除術(shù)、拔牙、抗生素治療、定期口腔檢查等方式干預(yù)。
1、齲齒未治療：牙齒齲壞未及時(shí)充填可導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓，引發(fā)慢性炎癥刺激形成囊腫。日常需每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒立即采用復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子充填，避免病變發(fā)展至根尖區(qū)。
2、牙髓壞死：牙髓組織壞死液化后分解產(chǎn)物滲透至根尖區(qū)，形成囊性病變。建議對(duì)變色無(wú)活力牙齒行根管治療，使用氫氧化鈣糊劑消毒根管，配合熱牙膠垂直加壓充填技術(shù)封閉根尖孔。
3、根尖周炎：慢性根尖周肉芽腫在長(zhǎng)期炎癥刺激下可轉(zhuǎn)化為囊腫。臨床表現(xiàn)為咬合痛、牙齦膿包，需通過(guò)根尖切除術(shù)或意向性再植術(shù)清除病灶，術(shù)后口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林預(yù)防感染。
4、牙外傷：牙齒受到撞擊后血管斷裂導(dǎo)致牙髓壞死，繼而發(fā)展成囊腫。外傷后需拍攝牙片監(jiān)測(cè)牙根發(fā)育情況，青少年患者可采用牙髓血運(yùn)重建術(shù)促進(jìn)根尖閉合。
5、牙周病：重度牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收，細(xì)菌通過(guò)牙周袋逆行感染根尖區(qū)?；A(chǔ)治療包括齦下刮治和根面平整，晚期需拔除無(wú)法保留的患牙，擇期種植修復(fù)。
日常需控制每日精制糖攝入量低于25克，選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒。建議每年進(jìn)行1-2次全口牙周檢查，對(duì)于存在深齲或充填體的牙齒可拍攝小牙片監(jiān)測(cè)根尖狀態(tài)。囊腫直徑超過(guò)1厘米或?qū)е旅娌磕[脹時(shí)需立即就診口腔頜面外科。
