胃出血可通過奧美拉唑、硫糖鋁、凝血酶等藥物治療。胃出血通常由胃潰瘍、胃黏膜損傷、藥物刺激、肝硬化門脈高壓、胃癌等因素引起。
1、抑酸藥物：
奧美拉唑通過抑制胃酸分泌減輕胃黏膜損傷，蘭索拉唑和泮托拉唑同樣具有強(qiáng)效抑酸作用。這類藥物能降低胃內(nèi)酸度，為出血創(chuàng)面提供修復(fù)環(huán)境，適用于消化性潰瘍或應(yīng)激性潰瘍導(dǎo)致的出血。
2、黏膜保護(hù)劑：
硫糖鋁在潰瘍面形成保護(hù)膜，枸櫞酸鉍鉀可促進(jìn)前列腺素合成。兩者均能隔離胃酸侵蝕，加速黏膜愈合，尤其適合非甾體抗炎藥引發(fā)的胃出血。
3、止血藥物：
凝血酶局部噴灑可直接促進(jìn)血液凝固，氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶發(fā)揮作用。嚴(yán)重出血時需靜脈注射生長抑素類似物奧曲肽，降低門靜脈壓力。
4、病因治療：
幽門螺桿菌陽性患者需聯(lián)用克拉霉素、阿莫西林進(jìn)行根除治療。肝硬化門脈高壓出血需配合普萘洛爾降低血管壓力，必要時行內(nèi)鏡下套扎術(shù)。
5、輔助用藥：
出血期間可短期使用維生素K改善凝血功能，失血性貧血需補(bǔ)充鐵劑和葉酸。避免使用阿司匹林等損傷黏膜藥物，監(jiān)測血紅蛋白變化。
急性期需禁食1-2天后逐步過渡到米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，恢復(fù)期選擇低纖維的魚肉、蒸蛋。日常避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒，定期復(fù)查胃鏡評估治療效果。出血量大于1000ml或出現(xiàn)休克癥狀需立即就醫(yī)。
