小孩的蟲牙治療方式主要有窩溝封閉、藥物治療、充填治療、根管治療、拔牙治療。蟲牙通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食習慣不當、細菌感染等因素引起，需根據齲壞程度選擇不同治療方案。
1、窩溝封閉
適用于早期齲齒或深窩溝的預防性治療。通過封閉磨牙咬合面的窩溝裂隙，阻止細菌和食物殘渣堆積。操作無創(chuàng)且快速，兒童接受度高。治療前需徹底清潔牙面，使用樹脂材料形成保護層。建議6-12歲恒磨牙萌出后盡早進行。
2、藥物治療
針對淺表齲齒可采用氟化物涂布或硝酸銀處理。氟化鈉凝膠能促進牙釉質再礦化，延緩齲齒進展。氨硝酸銀溶液可抑制齲壞部位細菌活性，但可能使牙齒暫時變黑。需每3-6個月復查，配合含氟牙膏使用效果更佳。
3、充填治療
中深度齲齒需去除腐質后填充修復。玻璃離子水門汀對牙髓刺激小，適合乳牙修復。復合樹脂填充美觀度高，適用于前牙治療。操作時可能需局部麻醉，治療過程需兒童配合保持張口狀態(tài)。
4、根管治療
齲壞波及牙髓時需清除感染組織并消毒根管。乳牙根管治療可保留患牙至正常替換期，避免鄰牙移位。治療分2-3次完成，期間需臨時封藥觀察。術后可能需制作金屬預成冠加強牙齒強度。
5、拔牙治療
嚴重齲壞無法保留的乳牙需拔除，防止感染擴散。拔牙后需評估缺牙間隙，必要時佩戴間隙保持器。恒牙胚接近萌出時可自然替代，否則需正畸干預。術后24小時內避免吮吸動作，防止出血。
預防蟲牙復發(fā)需培養(yǎng)兒童早晚刷牙習慣，使用含氟牙膏及兒童專用牙線。限制高糖零食攝入頻率，餐后漱口或咀嚼無糖口香糖。每3-6個月進行口腔檢查，對易患齲齒兒童可定期涂氟。家長應監(jiān)督刷牙過程直至孩子掌握正確方法，乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育，出現牙面色澤改變或進食疼痛應及時就診。
