掉頭發(fā)一般可就診皮膚科、內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科、精神心理科。掉頭發(fā)可能與雄激素性脫發(fā)、甲狀腺功能異常、營養(yǎng)不良、氣血不足、精神壓力大等因素有關(guān)。
1、皮膚科
皮膚科是處理脫發(fā)問題的主要科室，尤其針對雄激素性脫發(fā)、斑禿等毛發(fā)疾病。雄激素性脫發(fā)與遺傳因素和雙氫睪酮水平升高有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。斑禿多與自身免疫異常相關(guān)，常出現(xiàn)圓形或片狀脫發(fā)區(qū)。皮膚科醫(yī)生可能建議進行毛發(fā)鏡檢或激素水平檢測，常用藥物包括米諾地爾酊、螺內(nèi)酯片等。
2、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能亢進或減退均可導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)，伴隨體重波動、心悸等癥狀。多囊卵巢綜合征患者因雄激素分泌異常也可能出現(xiàn)脫發(fā)。內(nèi)分泌科通過檢測促甲狀腺激素、性激素六項等指標明確病因，治療需針對原發(fā)病進行激素調(diào)節(jié)，如左甲狀腺素鈉片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。
3、營養(yǎng)科
長期節(jié)食、缺鐵性貧血或缺乏維生素D等營養(yǎng)素會引起休止期脫發(fā)。營養(yǎng)科通過膳食評估和血清鐵蛋白、維生素檢測制定干預(yù)方案，建議增加紅肉、深色蔬菜等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，必要時補充蛋白粉、葡萄糖酸亞鐵等營養(yǎng)制劑。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)認為脫發(fā)與肝腎不足、氣血兩虛或血熱風(fēng)燥相關(guān)，表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷或頭皮油膩瘙癢。通過舌脈辨證可能使用養(yǎng)血生發(fā)膠囊、何首烏片等中成藥，配合梅花針叩刺或艾灸百會穴等外治法。需注意部分含何首烏制劑可能存在肝毒性風(fēng)險。
5、精神心理科
長期焦慮、抑郁或睡眠障礙會導(dǎo)致神經(jīng)源性脫發(fā)，常見表現(xiàn)為拔毛癖或彌漫性毛發(fā)脫落。精神心理科通過評估心理狀態(tài)可能建議認知行為治療，嚴重時可短期使用鹽酸氟西汀等抗抑郁藥物。壓力緩解后多數(shù)患者毛發(fā)可逐漸再生。
脫發(fā)患者日常應(yīng)避免過度燙染、高溫吹風(fēng)等物理損傷，保證每日睡眠時間，適當進行頭皮按摩促進血液循環(huán)。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族及鋅元素，如雞蛋、堅果、深海魚類等。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，建議盡早就醫(yī)明確病因，避免自行使用生發(fā)產(chǎn)品延誤治療。產(chǎn)后或術(shù)后脫發(fā)多為生理性，通常半年內(nèi)可自行恢復(fù)。
