種植體周圍炎的預(yù)防方法主要有保持口腔衛(wèi)生、定期復(fù)查、控制全身疾病、避免吸煙、合理選擇種植體材料。
1、保持口腔衛(wèi)生
種植體周圍炎的發(fā)生與口腔衛(wèi)生狀況密切相關(guān)。日常需使用軟毛牙刷清潔種植體周圍，配合牙線或沖牙器清除鄰面菌斑。建議采用巴氏刷牙法，每日至少兩次，每次不少于兩分鐘。種植體與天然牙交界處需重點清潔，可使用單束刷輔助清理。飯后及時漱口，減少食物殘渣滯留。
2、定期復(fù)查
術(shù)后第一年每三個月需進行專業(yè)檢查，通過探診深度測量、影像學(xué)評估監(jiān)測種植體周骨量變化。醫(yī)生會使用專業(yè)器械清除齦下結(jié)石，進行種植體表面拋光。每年至少進行一次全口牙周檢查，早期發(fā)現(xiàn)黏膜紅腫、探診出血等異常癥狀。
3、控制全身疾病
糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者應(yīng)維持血壓穩(wěn)定。骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗骨吸收治療。長期服用免疫抑制劑者需加強菌斑控制。妊娠期女性更要注意激素變化導(dǎo)致的牙齦炎癥反應(yīng)。
4、避免吸煙
煙草中的尼古丁會收縮血管影響局部血供，焦油沉積加速菌斑形成。吸煙者種植體周圍炎發(fā)生率是非吸煙者的三倍以上。建議術(shù)前戒煙四周以上，術(shù)后至少戒煙三個月。電子煙同樣會抑制成纖維細胞活性，影響種植體骨結(jié)合。
5、合理選擇種植體材料
純鈦種植體生物相容性最佳，表面經(jīng)噴砂酸蝕處理可促進骨整合。基臺選擇全瓷材料可減少金屬離子析出。對于牙周炎病史患者，優(yōu)先選擇平臺轉(zhuǎn)移設(shè)計的種植體。骨量不足時可考慮短種植體或傾斜植入方案，避免過度骨增量手術(shù)。
預(yù)防種植體周圍炎需建立長期維護計劃，除規(guī)范刷牙外，建議每半年接受專業(yè)潔治。使用含氯己定的漱口水可輔助控制菌斑，但不宜連續(xù)使用超過兩周。飲食上減少粘性高糖食物攝入，適當補充維生素C和鈣質(zhì)。出現(xiàn)種植體周圍黏膜腫脹、溢膿等癥狀時須立即就醫(yī)，避免發(fā)展為不可逆性骨吸收。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊減輕種植體負荷。
