治療冠心病常用的藥物主要有阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、氯吡格雷片等。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧的疾病，患者需在醫(yī)生指導下長期規(guī)范用藥，結合生活方式調整控制病情發(fā)展。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預防血栓形成，適用于冠心病二級預防。該藥能降低心肌梗死復發(fā)概率，但可能引起胃腸道不適，長期使用需監(jiān)測出血風險。合并消化道潰瘍患者應配合質子泵抑制劑使用。
2、硝酸甘油片
硝酸甘油片可快速擴張冠狀動脈緩解心絞痛急性發(fā)作，舌下含服起效迅速。該藥通過減少心肌耗氧量改善缺血癥狀，但可能引起頭痛、低血壓等反應。青光眼患者及嚴重貧血者慎用，需避光保存保證藥效。
3、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥，能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能，避免與葡萄柚汁同服。常見不良反應包括肌肉酸痛、血糖異常等。
4、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體減慢心率、降低心肌耗氧量，改善冠心病患者預后。該藥可減少心絞痛發(fā)作頻率，但支氣管哮喘患者禁用。用藥期間應監(jiān)測心率血壓，不可突然停藥以免誘發(fā)心絞痛加重。
5、氯吡格雷片
氯吡格雷片作為P2Y12受體拮抗劑，常與阿司匹林聯用預防支架術后血栓。該藥需經肝臟代謝活化，起效較慢但作用持久。主要不良反應為出血傾向，術前需遵醫(yī)囑停藥，避免與奧美拉唑等藥物聯用。
冠心病患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制動物內臟及油炸食品。每周進行適度有氧運動如快走、游泳等，控制體重指數在正常范圍。嚴格戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，出現胸悶胸痛加重時立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對疾病管理至關重要。
