服用辛伐他汀分散片需注意藥物相互作用、肝功能監(jiān)測、肌肉癥狀觀察、特殊人群用藥禁忌及飲食調(diào)整等事項(xiàng)。該藥物主要用于高膽固醇血癥和冠心病的治療,屬于他汀類降脂藥,使用不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)。
辛伐他汀分散片與環(huán)孢素、吉非羅齊、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素等藥物聯(lián)用會增加橫紋肌溶解風(fēng)險。與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果,需密切監(jiān)測凝血功能。葡萄柚汁會抑制藥物代謝酶活性,服藥期間應(yīng)避免攝入。
用藥前需檢查轉(zhuǎn)氨酶水平,治療期間定期復(fù)查肝功能。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等肝炎癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;顒有愿尾』蜣D(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過正常值3倍者禁用該藥。
服藥后出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛、壓痛或無力需警惕肌病風(fēng)險。伴有發(fā)熱或褐色尿時應(yīng)立即停藥并檢測肌酸激酶。老年患者及腎功能不全者更易發(fā)生橫紋肌溶解癥。
孕婦及哺乳期婦女禁用辛伐他汀,可能影響胎兒發(fā)育。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。對本品過敏或活動性肝病患者禁止使用。兒童用藥安全性尚未明確。
服藥期間需配合低膽固醇飲食,限制動物內(nèi)臟和蛋黃攝入。避免過量飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議配合適度運(yùn)動增強(qiáng)降脂效果,但需防止劇烈運(yùn)動誘發(fā)肌損傷。
長期服用辛伐他汀分散片者應(yīng)定期復(fù)查血脂四項(xiàng)、肝功能和肌酸激酶。出現(xiàn)視物模糊等罕見不良反應(yīng)需及時眼科檢查。建議固定時間服藥以提高療效穩(wěn)定性,漏服時不可加倍補(bǔ)服。合并糖尿病或甲狀腺功能減退者需加強(qiáng)血糖和激素水平監(jiān)測。用藥期間出現(xiàn)任何持續(xù)不適癥狀均應(yīng)及時就醫(yī)評估。