宮頸腺癌可能由人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期使用避孕藥、免疫系統(tǒng)功能低下、吸煙、多產(chǎn)等因素引起。宮頸腺癌是宮頸癌的一種病理類型，起源于宮頸腺體細(xì)胞，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多等癥狀。
1、人乳頭瘤病毒感染
人乳頭瘤病毒高危型持續(xù)感染是宮頸腺癌的主要致病因素，病毒通過(guò)性接觸傳播，感染后可能引起宮頸細(xì)胞異常增生。病毒整合到宿主細(xì)胞基因組中，導(dǎo)致細(xì)胞周期紊亂和惡性轉(zhuǎn)化。預(yù)防措施包括接種HPV疫苗和定期進(jìn)行宮頸癌篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)宮頸錐切術(shù)等治療。
2、長(zhǎng)期使用避孕藥
口服避孕藥使用超過(guò)五年可能增加宮頸腺癌發(fā)病概率，激素類藥物可能改變宮頸上皮微環(huán)境，影響細(xì)胞增殖調(diào)控機(jī)制。停藥后風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸降低，使用期間應(yīng)加強(qiáng)婦科檢查，出現(xiàn)異常陰道出血需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
3、免疫系統(tǒng)功能低下
艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑的人群易發(fā)生宮頸腺癌，免疫監(jiān)視功能減弱使HPV感染持續(xù)存在。這類人群需每半年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)癌前病變可采用激光或冷凍等局部治療。
4、吸煙
煙草中的致癌物質(zhì)通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)宮頸組織，可能引起DNA損傷和基因突變。吸煙者宮頸粘液中抗氧化物質(zhì)減少，對(duì)HPV感染的清除能力下降。戒煙可降低風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)要避免被動(dòng)吸煙。
5、多產(chǎn)
多次分娩可能造成宮頸機(jī)械性損傷，分娩過(guò)程中激素水平波動(dòng)影響宮頸上皮穩(wěn)定性。多產(chǎn)婦女應(yīng)重視產(chǎn)后復(fù)查，分娩間隔建議保持兩年以上，產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)異常需排除宮頸病變。
保持單一性伴侶和安全性行為有助于降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)，建議25歲以上女性每三年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，65歲前完成定期篩查。日常注意會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗液，出現(xiàn)接觸性出血或異常排液應(yīng)及時(shí)就診。合理膳食增加蔬菜水果攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，控制體重在正常范圍。確診患者需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療方案，治療后定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
