高危妊娠可能由高齡妊娠、多胎妊娠、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎盤異常等原因引起，高危妊娠可通過定期產(chǎn)檢、藥物控制、生活方式調(diào)整、胎兒監(jiān)測、必要時(shí)終止妊娠等方式治療。
35歲以上孕婦屬于高齡妊娠，卵巢功能下降導(dǎo)致卵子質(zhì)量降低，染色體異常風(fēng)險(xiǎn)增加。高齡孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查，如無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。日常需補(bǔ)充葉酸、鈣劑，避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。
雙胎或多胎妊娠會增加子宮過度擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)，易引發(fā)早產(chǎn)、貧血等問題。孕婦需增加蛋白質(zhì)和鐵元素?cái)z入，定期超聲檢查胎兒生長狀況。多胎妊娠可能伴隨妊娠劇吐癥狀，需通過靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg可能與血管內(nèi)皮損傷、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿等癥狀。輕癥可通過低鹽飲食、左側(cè)臥位緩解，重癥需使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓，預(yù)防子癇發(fā)作。
胰島素抵抗導(dǎo)致的血糖升高可能引發(fā)巨大兒、羊水過多等問題。需通過血糖儀監(jiān)測空腹及餐后血糖，采用胰島素如門冬胰島素、地特胰島素治療。飲食需控制碳水化合物比例，增加全谷物和膳食纖維攝入。
前置胎盤或胎盤早剝可能與子宮內(nèi)膜損傷、多產(chǎn)次有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性陰道出血、宮縮頻繁等癥狀。完全性前置胎盤需擇期剖宮產(chǎn)，邊緣性前置胎盤可嘗試陰道分娩。孕晚期需禁止性生活并備好急救用血。
高危妊娠孕婦需保證每日攝入瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物，選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或胎動異常時(shí)需立即就醫(yī)，部分病例需提前住院待產(chǎn)。產(chǎn)后42天需復(fù)查血壓、血糖及子宮復(fù)舊情況，哺乳期仍需控制慢性病相關(guān)指標(biāo)。
