指關(guān)節(jié)發(fā)黑可通過保濕護(hù)理、防曬保護(hù)、藥物涂抹、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式治療。指關(guān)節(jié)發(fā)黑通常由皮膚干燥、紫外線損傷、黑色素沉積、瘢痕增生、代謝性疾病等原因引起。
皮膚干燥導(dǎo)致角質(zhì)層增厚時(shí)，指關(guān)節(jié)易出現(xiàn)發(fā)黑現(xiàn)象。每日使用含尿素或乳木果油成分的護(hù)手霜，溫水浸泡后輕柔去除死皮，避免頻繁接觸洗滌劑。持續(xù)保濕可改善局部血液循環(huán)，減輕色素沉著。
長(zhǎng)期紫外線暴露會(huì)激活黑色素細(xì)胞。外出前半小時(shí)涂抹SPF30以上的防曬霜，佩戴半指手套進(jìn)行物理遮擋。建議選擇含二氧化鈦的物理防曬產(chǎn)品，對(duì)關(guān)節(jié)褶皺處需重復(fù)補(bǔ)涂。
黑色素沉積可能與局部炎癥相關(guān)。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏、維A酸軟膏、曲酸霜等酪氨酸酶抑制劑，配合棉簽點(diǎn)涂于患處。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚刺痛或脫屑等不良反應(yīng)。
頑固性色素沉著可考慮Q開關(guān)激光或皮秒激光治療。激光能選擇性破壞黑色素顆粒，通常需要3-5次療程，每次間隔4-6周。治療后需嚴(yán)格避光并使用醫(yī)用修復(fù)敷料，可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或結(jié)痂。
瘢痕性色素沉著或皮膚淀粉樣變患者，可采取皮膚磨削術(shù)或植皮手術(shù)。關(guān)節(jié)活動(dòng)區(qū)需采用Z字成形術(shù)減少?gòu)埩?，術(shù)后配合壓力療法抑制瘢痕增生。糖尿病患者需先控制血糖水平再評(píng)估手術(shù)指征。
日?？稍黾痈缓S生素C的柑橘類水果和深色蔬菜攝入，避免用力摩擦關(guān)節(jié)部位。進(jìn)行握力球鍛煉促進(jìn)手部微循環(huán)，冷敷可緩解激光治療后的灼熱感。若伴隨關(guān)節(jié)腫痛或皮損擴(kuò)散，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或艾迪生病等系統(tǒng)性疾病。
