單臍動(dòng)脈胎兒可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)、遺傳學(xué)檢查、定期產(chǎn)檢、出生后兒科評(píng)估及心臟篩查等方式評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。單臍動(dòng)脈可能與胚胎發(fā)育異常、染色體異常、母體糖尿病、胎兒生長(zhǎng)受限或先天性心臟病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎兒體重偏低、心臟結(jié)構(gòu)異常等癥狀。
妊娠期通過(guò)系統(tǒng)超聲篩查單臍動(dòng)脈胎兒是否存在結(jié)構(gòu)異常，重點(diǎn)觀察心臟、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。建議每4-6周復(fù)查一次胎兒生長(zhǎng)參數(shù)，監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)。
單臍動(dòng)脈合并其他超聲軟指標(biāo)時(shí)需進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺，排除18三體、13三體等染色體異常。高齡孕婦或既往不良孕產(chǎn)史者建議直接選擇介入性產(chǎn)前診斷。
增加產(chǎn)前檢查頻率至每2周一次，通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。母體需監(jiān)測(cè)血壓、血糖指標(biāo)，預(yù)防子癇前期或妊娠期糖尿病加重胎兒風(fēng)險(xiǎn)。
新生兒出生后需進(jìn)行Apgar評(píng)分、血?dú)夥治黾叭骟w格檢查，重點(diǎn)排查肛門閉鎖、食道瘺等伴發(fā)畸形。建議出生后24小時(shí)內(nèi)完成心臟超聲檢查。
單臍動(dòng)脈胎兒出生后需在3月齡、6月齡進(jìn)行兩次專項(xiàng)心臟超聲，排除室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先心病。發(fā)現(xiàn)心臟雜音或喂養(yǎng)困難者需轉(zhuǎn)診小兒心內(nèi)科。
單臍動(dòng)脈胎兒應(yīng)保證母親孕期每日增加300大卡優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)類、禽蛋及豆制品。出生后嬰兒需按需喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，6月齡前每月進(jìn)行神經(jīng)行為發(fā)育評(píng)估。孕婦可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、孕婦瑜伽，每周3次每次30分鐘以改善胎盤血流。新生兒期避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫過(guò)高，護(hù)理時(shí)注意觀察臍部有無(wú)異常分泌物。
