重度抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、社會支持、生活方式調(diào)整等方式治療。重度抑郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性疾病、環(huán)境壓力等原因引起。
認知行為療法幫助患者識別并改變負面思維模式，人際治療聚焦于改善人際關(guān)系，心理動力學治療探索潛意識沖突。心理治療需持續(xù)8-20周，有效率可達60%-70%。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀，5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛，去甲腎上腺素-多巴胺再攝取抑制劑如安非他酮。藥物起效需2-4周，需持續(xù)服用6-12個月。
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動，改良電休克治療用于難治性病例，迷走神經(jīng)刺激通過植入設(shè)備調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。物理治療適用于藥物無效患者，需專業(yè)評估后實施。
家庭參與治療計劃，加入患者互助小組，尋求社區(qū)資源幫助。社會支持可降低復(fù)發(fā)風險，改善治療依從性，需建立長期支持網(wǎng)絡(luò)。
規(guī)律進行有氧運動如快走游泳，保持7-8小時睡眠，采用地中海飲食模式。生活方式干預(yù)需持續(xù)3個月以上，可輔助改善核心癥狀。
抑郁癥患者需建立包含全谷物、深海魚、堅果的飲食結(jié)構(gòu)，每周進行150分鐘中等強度運動，保持固定作息時間。護理過程中需監(jiān)測自殺風險，避免酒精攝入，定期復(fù)診評估療效。社會功能恢復(fù)需循序漸進，職業(yè)康復(fù)訓練可幫助重返工作崗位。光照療法對季節(jié)性抑郁有輔助作用，正念訓練能改善情緒調(diào)節(jié)能力。
