解脲脲原體陽性可通過阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物治療，通常由性接觸傳播、免疫力下降、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、合并其他病原體感染、抗生素濫用等原因引起。
阿奇霉素作為首選藥物，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，對解脲脲原體有較強(qiáng)抗菌活性?？死顾乜勺鳛樘娲x擇，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。用藥期間需避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。
多西環(huán)素能穿透前列腺屏障，適合合并前列腺炎患者。米諾環(huán)素對耐藥菌株可能有效，但可能引起光敏反應(yīng)。療程通常持續(xù)7-14天，用藥期間需補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。
左氧氟沙星對泌尿生殖道組織滲透性好，莫西沙星對非典型病原體覆蓋更廣。使用前需確認(rèn)無肌腱炎病史，用藥期間需避免陽光直射。18歲以下患者及孕婦禁用此類藥物。
可能與β-內(nèi)酰胺酶基因突變、外排泵機(jī)制激活等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)尿痛、分泌物異常等癥狀。需根據(jù)藥敏試驗選擇普那霉素或加替沙星，嚴(yán)重者可聯(lián)用磷霉素增強(qiáng)療效。
合并衣原體感染時需聯(lián)用多西環(huán)素與阿奇霉素。伴有陰道菌群失調(diào)者需配合乳酸桿菌制劑。反復(fù)感染者建議進(jìn)行配偶同步治療，必要時采用序貫療法延長療程至21天。
治療期間建議每日飲水2000ml以上，避免辛辣刺激食物，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能，定期復(fù)查培養(yǎng)確認(rèn)轉(zhuǎn)陰。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖，性伴侶需同時接受篩查治療。
