睪丸損傷可通過冷敷止痛、抗生素治療、激素替代、手術(shù)修復(fù)、心理疏導(dǎo)等方式治療。睪丸損傷通常由外力撞擊、感染、激素異常、結(jié)構(gòu)畸形、心理創(chuàng)傷等原因引起。
1、冷敷止痛：
急性期采用冰袋間歇冷敷患處15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)，可緩解腫脹疼痛。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，配合臥床休息減少陰囊懸垂。疼痛劇烈時可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥。
2、抗生素治療：
合并細菌感染時需使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等廣譜抗生素。可能與外傷后皮膚破損或泌尿系統(tǒng)逆行感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫、膿性分泌物等癥狀。
3、激素替代：
睪丸實質(zhì)嚴重受損導(dǎo)致睪酮分泌不足時，需監(jiān)測激素水平并補充十一酸睪酮、丙酸睪酮等制劑?？赡芘c血管損傷或先天性發(fā)育異常有關(guān)，通常伴隨性欲減退、肌肉量下降、情緒波動等癥狀。
4、手術(shù)修復(fù)：
睪丸破裂或扭轉(zhuǎn)需在6小時內(nèi)行睪丸固定術(shù)、白膜縫合術(shù)等急診手術(shù)?？赡芘c劇烈運動或解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，突發(fā)劇痛、陰囊淤青、睪丸位置上移等癥狀需立即就醫(yī)。
5、心理疏導(dǎo)：
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙或生育焦慮患者需接受認知行為治療，建立正向生殖健康觀念。伴侶共同參與咨詢可改善親密關(guān)系，必要時聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物干預(yù)。
恢復(fù)期建議穿著支撐內(nèi)褲減少晃動，避免騎行等壓迫運動；增加深海魚、堅果等富含鋅硒食物促進生精功能；定期復(fù)查超聲和精液分析評估恢復(fù)情況。術(shù)后3個月內(nèi)禁止重體力勞動和性生活，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診排查并發(fā)癥。
