睡不著可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)及醫(yī)療手段等方式改善。
心理壓力是導(dǎo)致失眠的常見原因。工作壓力、家庭矛盾或情緒焦慮會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，使大腦持續(xù)處于警覺狀態(tài)。認(rèn)知行為療法能幫助重建健康睡眠認(rèn)知，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用艾司唑侖、佐匹克隆等鎮(zhèn)靜催眠藥物。
作息紊亂會(huì)破壞生物鐘節(jié)律。長期熬夜、日間補(bǔ)覺或作息不規(guī)律會(huì)減少褪黑素分泌。建議固定起床時(shí)間，避免午睡超過30分鐘，早晨接受陽光照射有助于重置生物鐘。
睡眠環(huán)境不適直接影響入睡效率。臥室光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝或床墊不適都會(huì)降低睡眠質(zhì)量?？蛇x用遮光窗簾、白噪音機(jī)器，保持室溫在20-24℃之間，枕頭高度以8-12厘米為宜。
軀體疾病常伴隨睡眠障礙。甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，慢性疼痛會(huì)頻繁打斷睡眠。需針對(duì)原發(fā)病治療，如甲亢患者服用甲巰咪唑，疼痛患者可使用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。
某些藥物成分可能干擾睡眠。含咖啡因的感冒藥、激素類藥物或部分降壓藥會(huì)影響睡眠結(jié)構(gòu)。建議記錄用藥情況并及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案，避免在傍晚服用刺激性藥物。
若持續(xù)失眠超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害，需到睡眠專科就診排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。突發(fā)嚴(yán)重失眠伴心悸出汗需急診排除甲亢危象等急癥。
