總是感覺有尿意可能由飲水過量、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起。
1、飲水過量:短時間內(nèi)大量飲水會增加膀胱充盈速度,刺激排尿反射。每日飲水量建議控制在1500-2000ml,避免睡前兩小時過量飲水。觀察排尿日記可幫助區(qū)分生理性與病理性尿頻。
2、膀胱過度活動癥:膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急感,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌控制力,生物反饋治療能改善膀胱敏感度。限制咖啡因攝入可減少膀胱刺激。
3、尿路感染:細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),常伴有排尿灼痛、尿液渾濁。致病菌多為大腸桿菌,可能與性生活頻繁、衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,同時增加蔓越莓汁攝入輔助抑菌。
4、前列腺增生:中老年男性腺體增大壓迫尿道,造成排尿困難伴殘余尿感??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),典型表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)。藥物治療包括坦索羅辛、非那雄胺,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、糖尿?。貉巧邔?dǎo)致滲透性利尿,多尿多飲為典型癥狀。長期高血糖損害周圍神經(jīng)會影響膀胱感覺功能。需通過血糖監(jiān)測調(diào)整胰島素用量,飲食控制選擇低GI食物如燕麥、藜麥,配合有氧運(yùn)動改善代謝。
每日可飲用玉米須茶、蒲公英茶等利水飲品,避免攝入酒精及辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練時保持規(guī)律呼吸節(jié)奏,每組收縮維持10秒后放松。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛需立即泌尿科就診,排除腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。長期尿頻患者建議每半年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查。