黃疸肝炎可通過臨床癥狀結(jié)合實驗室檢查確診。典型表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深、乏力厭油,血液檢測顯示膽紅素升高及肝功能異常。
1、臨床癥狀判斷:
黃疸肝炎患者早期可能出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀,隨著病情進展會出現(xiàn)皮膚和眼白發(fā)黃。急性發(fā)作期可見濃茶色尿液、陶土色糞便,部分患者伴有肝區(qū)隱痛或腹脹。重癥肝炎可能出現(xiàn)意識模糊、皮下瘀斑等凝血功能障礙表現(xiàn)。
2、實驗室檢查項目:
血清總膽紅素超過17.1μmol/L可判定為黃疸,直接膽紅素占比超過50%提示梗阻性黃疸。肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值超過正常值3倍具有診斷意義。甲型至戊型肝炎病毒抗體檢測可明確病原體類型,凝血酶原活動度低于40%提示肝衰竭風(fēng)險。
3、影像學(xué)輔助診斷:
腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化及膽管擴張情況,急性肝炎期可見肝臟腫大伴回聲增粗。CT檢查能鑒別膽道結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致的梗阻性黃疸,磁共振胰膽管成像對膽管狹窄定位更精確。瞬時彈性成像技術(shù)可無創(chuàng)評估肝纖維化程度。
日常需保持清淡飲食,選擇易消化的粥類、蒸魚等低脂高蛋白食物,避免動物內(nèi)臟及油炸食品。適當(dāng)進行八段錦、太極拳等柔緩運動,保證充足睡眠。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),出現(xiàn)皮膚瘙癢加重或意識改變需立即就醫(yī)。注意個人衛(wèi)生防護,肝炎患者餐具需單獨消毒處理。