食道炎可通過抑酸藥物、黏膜保護劑、促胃腸動力藥、抗生素、中藥制劑等方式治療。食道炎通常由胃酸反流、細菌感染、藥物刺激、飲食不當、免疫力下降等原因引起。
1、抑酸藥物：質(zhì)子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌，常用奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等藥物。這類藥物通過阻斷胃壁細胞氫鉀ATP酶發(fā)揮作用，適用于反流性食道炎患者。治療周期通常為4-8周，嚴重病例需延長療程。
2、黏膜保護劑：鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物能在食道黏膜形成保護層。這類藥物通過中和胃酸、吸附膽汁酸發(fā)揮作用，可緩解燒心癥狀。建議餐后1小時及睡前嚼服，避免與抑酸藥同時服用影響吸收。
3、促胃腸動力藥：多潘立酮、莫沙必利可加速胃排空。這類藥物通過增強食管下括約肌張力，減少胃內(nèi)容物反流頻率。適用于伴有腹脹、噯氣的患者，需注意可能引起心悸等副作用。
4、抗生素治療：幽門螺桿菌陽性患者需采用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三聯(lián)療法。細菌感染可能引發(fā)腐蝕性食道炎，標準療程為10-14天。治療期間應(yīng)監(jiān)測肝功能，避免飲酒誘發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。
5、中藥調(diào)理：半夏瀉心湯、左金丸等方劑具有和胃降逆功效。中藥通過調(diào)節(jié)胃腸功能、修復黏膜損傷發(fā)揮作用，適合慢性食道炎患者。建議在中醫(yī)師指導下辨證使用，避免與西藥發(fā)生相互作用。
食道炎患者應(yīng)保持低脂飲食，避免巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物。每日進食5-6次小餐，餐后2小時內(nèi)保持直立位。睡眠時抬高床頭15-20厘米，戒煙限酒。適當進行腹式呼吸訓練，避免緊身衣物增加腹壓。癥狀持續(xù)不緩解需及時復查胃鏡，排除巴雷特食管等癌前病變。
