鼻涕帶血絲可能由鼻腔干燥、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等原因引起，可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、抗生素治療、手術(shù)矯正、腫瘤切除等方式治療。
1、鼻腔干燥：冬季空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，每日用生理性海水噴霧濕潤鼻腔3-4次，睡前涂抹凡士林保護(hù)鼻前庭黏膜。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
2、過敏性鼻炎：花粉、塵螨等過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫。氯雷他定、西替利嗪等口服抗組胺藥可緩解癥狀，鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松能減輕炎癥反應(yīng)。定期清洗床上用品，使用防螨罩減少接觸過敏原。
3、急性鼻竇炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜充血糜爛，常伴黃綠色膿涕和面部壓痛。阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素需足療程使用，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。鼻腔沖洗可清除膿性分泌物。
4、鼻中隔偏曲：先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)畸形，偏曲凸起處黏膜易受氣流沖擊。嚴(yán)重者需行鼻中隔偏曲矯正術(shù)或黏膜下切除術(shù)，術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口出血。輕度偏曲可通過鼻用減充血?jiǎng)┚徑獍Y狀。
5、鼻腔腫瘤：血管瘤、乳頭狀瘤等良性腫瘤或鱗癌等惡性腫瘤侵蝕血管。鼻內(nèi)鏡活檢明確性質(zhì)后，血管瘤可行射頻消融術(shù)，惡性腫瘤需聯(lián)合放化療。反復(fù)單側(cè)鼻出血伴嗅覺減退需及時(shí)就診排查。
日常飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，維生素K含量高的菠菜、西蘭花有助于凝血功能。避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。鼻腔沖洗建議使用37℃生理鹽水，沖洗時(shí)保持張口呼吸防止誤吸。持續(xù)出血超過一周或伴隨頭痛、視力改變需耳鼻喉科專科檢查。
