兒童白內(nèi)障術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口防護、感染預防、視力訓練、用藥管理和定期復查。主要措施包括保持眼部清潔、規(guī)范使用眼藥水、避免劇烈活動、科學用眼及營養(yǎng)支持。
1、傷口防護：
術(shù)后48小時內(nèi)需佩戴專用眼罩防止揉眼，睡眠時使用防護罩。避免污水、汗液接觸術(shù)眼，洗臉時用濕毛巾繞開眼眶清潔。兩周內(nèi)禁止游泳、洗頭時注意遮擋，防止水壓沖擊傷口。角膜切口約1周愈合，期間出現(xiàn)眼紅、分泌物增多需立即就醫(yī)。
2、感染預防：
嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液，滴藥前清潔雙手，瓶口避免接觸睫毛。居住環(huán)境保持通風，遠離粉塵、寵物毛發(fā)等過敏原。術(shù)后1月內(nèi)避免前往人群密集場所，體溫超過38℃或術(shù)眼脹痛需排查感染。
3、視力訓練：
人工晶體植入后需進行視覺重塑訓練，每日遮蓋健眼2小時刺激術(shù)眼發(fā)育。使用串珠、拼圖等精細視覺游戲，距離從30厘米逐漸延長。3歲以下幼兒需每3個月評估屈光狀態(tài)，及時更換矯正眼鏡預防弱視。
4、用藥管理：
激素類滴眼液如氟米龍需嚴格按時使用，突然停藥可能引發(fā)炎癥反彈。兩種以上眼藥水間隔10分鐘，凝膠劑型最后使用。記錄用藥時間避免遺漏，滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘減少全身吸收。出現(xiàn)眼壓升高癥狀如頭痛、嘔吐需及時復診。
5、復查監(jiān)測：
術(shù)后1天、1周、1月為關(guān)鍵復查節(jié)點，需檢查眼壓、角膜水腫及晶體位置。學齡兒童復查時應增加驗光項目，每半年進行眼底照相監(jiān)測視網(wǎng)膜發(fā)育。若出現(xiàn)視物變形、閃光感應排查視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
術(shù)后飲食應增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，補充DHA促進神經(jīng)發(fā)育。避免油炸食品及高糖飲料，控制體重減輕代謝負擔?；顒臃矫娼贡奶⑶蝾惖葘剐赃\動，閱讀時保證充足光照。建立護理日記記錄視力變化、用藥反應及異常癥狀，為后續(xù)隨訪提供依據(jù)。家長需定期與眼科醫(yī)生溝通，根據(jù)兒童個體差異調(diào)整康復方案。
