幫助睡眠的藥物主要有苯二氮?類、非苯二氮?類、褪黑素受體激動劑、抗抑郁藥和抗組胺藥。這些藥物適用于不同類型的睡眠障礙,需在醫(yī)生指導下使用。
1、苯二氮?類:
苯二氮?類藥物如地西泮、艾司唑侖和三唑侖,通過增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質γ-氨基丁酸的作用,縮短入睡時間并延長睡眠持續(xù)時間。這類藥物適用于短期治療失眠,但長期使用可能導致依賴性和耐受性。常見副作用包括日間嗜睡、頭暈和記憶力減退。
2、非苯二氮?類:
非苯二氮?類藥物如唑吡坦、佐匹克隆和右佐匹克隆,選擇性作用于苯二氮?受體亞型,具有較少的副作用和依賴性風險。這類藥物能有效改善入睡困難和睡眠維持問題,適合短期失眠治療??赡艹霈F(xiàn)頭痛、胃腸道不適等不良反應。
3、褪黑素受體激動劑:
褪黑素受體激動劑如雷美替胺和他司美瓊,模擬人體天然褪黑素的生理作用,調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期。適用于晝夜節(jié)律紊亂和原發(fā)性失眠患者,尤其適合老年人。這類藥物依賴性低,但可能引起嗜睡、頭暈等輕微不良反應。
4、抗抑郁藥:
具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥如曲唑酮、米氮平和多塞平,通過調(diào)節(jié)5-羥色胺和去甲腎上腺素系統(tǒng)改善睡眠。適用于伴有抑郁或焦慮的失眠患者。這類藥物需長期使用時相對安全,但可能導致口干、便秘等抗膽堿能副作用。
5、抗組胺藥:
第一代抗組胺藥如苯海拉明和多西拉敏,通過阻斷組胺H1受體產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。這類非處方藥適用于輕度短期失眠,但長期效果有限。常見副作用包括日間嗜睡、視物模糊和排尿困難,老年人需謹慎使用。
改善睡眠除藥物外,建立規(guī)律的睡眠習慣至關重要。每天固定就寢和起床時間,睡前避免使用電子設備,創(chuàng)造安靜、黑暗、涼爽的睡眠環(huán)境。下午避免攝入咖啡因,晚餐不宜過飽。適度運動有助于睡眠,但睡前3小時內(nèi)應避免劇烈運動。放松技巧如深呼吸、冥想或溫水浴可幫助緩解睡前焦慮。若失眠持續(xù)超過一個月或嚴重影響日間功能,建議及時就醫(yī)評估潛在病因。