服用孟魯司特鈉顆粒需注意過敏反應、精神癥狀監(jiān)測、藥物相互作用、特殊人群用藥及存儲條件。該藥主要用于哮喘和過敏性鼻炎，使用前需明確適應癥并遵醫(yī)囑調整劑量。
順爾寧 孟魯司特鈉顆粒
生產廠家：杭州默沙東制藥有限公司
功能主治：本品適用于1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至5歲兒童的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
用法用量：每日一次。哮喘病人應在睡前服用。過敏性鼻炎病人可根據自身的情況在需要時間服藥。同時患有哮喘和過敏性鼻炎的病人應每晚用藥一次。1歲至2歲兒童哮喘患者每天一次，每次一袋。2歲至5歲兒童哮喘患者和/或2歲至5歲過敏性鼻炎患者應每天服用4mg口服顆粒一袋。口服顆粒的服用：本品可直接服用，與一勺室溫或冷的軟性食物(如蘋果醬)混合服用，或溶解于一茶匙室溫或冷的嬰兒配方奶粉或母乳服用。在服用時才能打開包裝袋。打開包裝袋以后應立即服用全部的劑量(15分鐘內)。與食物、嬰兒配方奶粉或母乳混合后的本品不能再貯存至下次繼續(xù)服用。本品不應溶解于除嬰兒配方奶粉或母乳外的其它液體中服用。但是服藥后可以飲水。以哮喘控制指標來評價治療效果，本品的療效在用藥一天內即出現。本品可與食物同服或另服。應建議患者無論在哮喘控制還是惡化階段都堅持服用。對腎功能不全患者、輕至中度肝損害的患者及不同性別的患者無需調整劑量。本品與其它哮喘治療藥物的關系本品可加入患者現有的治療方案中。減少合并用藥物的劑量支氣管擴張劑單用支氣管擴張劑不能有效控制的哮喘患者，可在治療方案中加入本品，一旦有臨床治療反應(一般出現在首劑用藥后)，根據患者的耐受情況，可將支氣管擴張劑劑量減少。吸入糖皮質激素對接受吸入糖皮質激素治療的哮喘患者加用本品后，可根據患者的耐受情況適當減少糖皮質激素的劑量。應在醫(yī)師指導下逐漸減量。某些患者可逐漸減量直至完全停用吸入糖皮質激素。但不應當用本品突然替代吸入糖皮質激素或遵醫(yī)囑。
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1、過敏反應：
孟魯司特鈉可能引起皮疹、血管性水腫等過敏反應，嚴重時可出現嗜酸性粒細胞增多癥。用藥期間若出現面部腫脹、呼吸困難等癥狀需立即停藥并就醫(yī)。既往對白三烯受體拮抗劑過敏者禁用。
2、精神癥狀監(jiān)測：
該藥可能引發(fā)焦慮、抑郁、幻覺等神經精神癥狀，兒童青少年用藥期間家長需密切觀察情緒行為變化。出現失眠、攻擊性行為等異常時應及時復診評估是否需要調整治療方案。
3、藥物相互作用：
苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導劑會降低孟魯司特鈉血藥濃度。與糖皮質激素聯用時不可突然替代或減停激素。服用華法林者需加強凝血功能監(jiān)測，必要時調整抗凝劑量。
4、特殊人群用藥：
妊娠期婦女僅在獲益明確大于風險時使用，哺乳期服藥需暫停母乳喂養(yǎng)。肝功能不全者無需調整劑量，但嚴重肝硬化患者需謹慎。6個月以下嬰兒安全性尚未確立。
5、存儲與服用：
顆粒劑需用室溫水溶解后立即服用，勿與果汁混合。開封后鋁箔包裝需密封防潮，15-30℃保存。每日固定時間服藥可維持血藥濃度穩(wěn)定，漏服時無需補服雙倍劑量。
長期使用孟魯司特鈉顆粒需定期復查肺功能和過敏指標，配合峰流速儀監(jiān)測哮喘控制情況。日常應避免接觸過敏原，保持環(huán)境清潔通風。運動前可咨詢醫(yī)生是否需要調整用藥方案，冬季注意預防呼吸道感染。用藥期間出現肌肉疼痛或乏力癥狀時建議檢測肌酸激酶水平。營養(yǎng)方面可增加富含維生素D的食物攝入，有助于呼吸道免疫功能調節(jié)。
