幽門螺桿菌抗體定量是通過檢測血液中針對幽門螺桿菌的特異性抗體水平，輔助判斷感染狀態(tài)的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。檢測結(jié)果主要反映IgG抗體濃度，數(shù)值高低與感染活動(dòng)性、既往感染或疫苗接種相關(guān)。
1、檢測原理：
幽門螺桿菌抗體定量采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA技術(shù)，通過抗原抗體反應(yīng)測定血清中IgG抗體濃度。當(dāng)人體感染幽門螺桿菌后，免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生特異性抗體，抗體水平通常在感染后3-4周達(dá)到峰值，并可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
2、臨床意義：
陽性結(jié)果提示可能存在現(xiàn)癥感染或既往感染，需結(jié)合尿素呼氣試驗(yàn)等現(xiàn)癥感染檢測方法綜合判斷?？贵w定量數(shù)值升高常見于活動(dòng)性感染，但部分治愈后患者仍可長期攜帶抗體。數(shù)值動(dòng)態(tài)變化更有參考價(jià)值，治療后抗體水平下降50%以上提示治療有效。
3、適用人群：
適用于流行病學(xué)調(diào)查、治療療效評估及胃癌高危人群篩查。對于有上腹痛、反酸等消化不良癥狀者，或長期服用非甾體抗炎藥、有胃癌家族史者，抗體檢測可作為初步篩查手段。
4、結(jié)果解讀：
不同試劑盒cut-off值存在差異，需參照實(shí)驗(yàn)室提供的參考范圍。數(shù)值超過臨界值需考慮感染可能，但需注意假陽性情況，如自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)交叉反應(yīng)。低滴度陽性可能為既往感染，高滴度更傾向現(xiàn)癥感染。
5、檢測局限：
無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染，不能作為根除治療后的復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)?？贵w檢測敏感性約85%-95%，特異性約80%-90%，在兒童、免疫功能低下者中準(zhǔn)確性可能降低。檢測前一周內(nèi)使用抗生素或質(zhì)子泵抑制劑會(huì)影響結(jié)果可靠性。
建議檢測異常者進(jìn)一步進(jìn)行碳13/14尿素呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測確認(rèn)現(xiàn)癥感染。日常預(yù)防需注意分餐制、避免生食，感染者家庭成員應(yīng)同步篩查。根除治療后需間隔4-8周復(fù)查，期間避免使用影響檢測結(jié)果的藥物。維持規(guī)律作息、適度補(bǔ)充益生菌可能有助于改善胃黏膜防御功能。
