烤瓷牙在規(guī)范安裝和日常維護(hù)下通常不易脫落,脫落風(fēng)險(xiǎn)主要與基牙條件、粘接技術(shù)、咬合關(guān)系、口腔衛(wèi)生及使用習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、基牙條件:
基牙缺損過大或牙體預(yù)備不足會(huì)導(dǎo)致固位力下降。牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)會(huì)直接影響烤瓷牙穩(wěn)定性。建議安裝前完善牙周治療,必要時(shí)通過樁核加固基牙。
2、粘接技術(shù):
粘接劑選擇不當(dāng)或操作不規(guī)范是早期脫落的主因。臨床常用玻璃離子水門汀、樹脂粘接劑等材料,需嚴(yán)格遵循酸蝕-沖洗-干燥流程。邊緣密合度誤差超過50微米易引發(fā)微滲漏。
3、咬合關(guān)系:
夜磨牙或咬合過緊會(huì)產(chǎn)生500-700N的異常咬合力,超過烤瓷牙承受極限。長(zhǎng)期偏側(cè)咀嚼可能導(dǎo)致局部應(yīng)力集中,需通過咬合調(diào)整或佩戴頜墊分散壓力。
4、口腔衛(wèi)生:
繼發(fā)齲和邊緣菌斑堆積會(huì)腐蝕粘接界面。使用含氟牙膏配合牙線清潔冠邊緣,每年一次專業(yè)潔治可降低脫落風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制菌斑指數(shù)。
5、使用習(xí)慣:
用烤瓷牙開瓶蓋、咬硬物等行為會(huì)導(dǎo)致崩瓷或基牙折裂。避免咀嚼冰塊、堅(jiān)果等硬物,前牙修復(fù)體需限制撕咬動(dòng)作。吸煙會(huì)加速粘接劑老化,建議戒煙。
烤瓷牙術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,優(yōu)先選擇軟質(zhì)食物如魚肉、蒸蛋等,避免過冷過熱刺激。每日使用巴氏刷牙法清潔2次,配合沖牙器清理鄰面。建議每6個(gè)月復(fù)查咬合狀態(tài)和邊緣密合度,出現(xiàn)松動(dòng)及時(shí)處理。適度補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于基牙健康,但需避免用修復(fù)牙直接咀嚼鈣片等硬質(zhì)補(bǔ)充劑。游泳等運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù),避免外力撞擊。