腸炎通常不能通過B超直接確診，B超檢查主要用于輔助評估腸道結(jié)構(gòu)異?；虿l(fā)癥。腸炎的診斷需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)綜合判斷，主要方法包括糞便檢測、血液檢查、腸鏡檢查等。
1、B超局限性：
B超對腸壁水腫、腸系膜淋巴結(jié)腫大等間接征象有一定提示作用，但無法直接觀察黏膜炎癥。其對空腔臟器的分辨率較低，難以區(qū)分腸炎類型，僅適用于排除腸梗阻、腸穿孔等急腹癥。
2、糞便檢測：
糞便常規(guī)和培養(yǎng)是診斷感染性腸炎的核心手段，可檢測白細(xì)胞、隱血、寄生蟲卵及致病菌。例如細(xì)菌性腸炎可通過糞便PCR檢測志賀菌、沙門氏菌等病原體核酸。
3、血液檢查：
血常規(guī)中白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白升高提示炎癥活動，電解質(zhì)紊亂反映脫水程度。潰瘍性結(jié)腸炎患者可能伴隨貧血和血小板增多，克羅恩病可見血沉增快。
4、腸鏡檢查：
結(jié)腸鏡能直觀觀察結(jié)直腸黏膜充血、糜爛或潰瘍，同時進(jìn)行活檢明確病理類型。膠囊內(nèi)鏡適用于小腸病變評估，可發(fā)現(xiàn)克羅恩病的節(jié)段性縱行潰瘍。
5、影像學(xué)選擇：
CT小腸造影能顯示腸壁增厚和周圍脂肪密度增高，優(yōu)于B超對深部病變的檢出。磁共振腸造影無輻射風(fēng)險，適合兒童和孕婦的復(fù)查隨訪。
腸炎急性期建議選擇低渣飲食如米粥、軟面條，避免乳制品和高纖維食物。癥狀緩解后可逐步增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋、魚肉等。日常需注意餐具消毒和手衛(wèi)生，慢性腸炎患者建議定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)和結(jié)腸鏡復(fù)查。運(yùn)動以低強(qiáng)度有氧活動為主，避免腹部受壓動作。
