皮樣囊腫可能由胚胎發(fā)育異常、外傷植入、毛囊堵塞、遺傳因素及激素水平變化等原因引起。
1、胚胎發(fā)育異常：
胚胎期外胚層組織殘留是皮樣囊腫的主要成因。當(dāng)皮膚附屬器在胚胎發(fā)育過(guò)程中未能正常分離，可能形成包含毛發(fā)、皮脂腺等結(jié)構(gòu)的囊性病變。這類囊腫多見(jiàn)于出生時(shí)或幼年期發(fā)現(xiàn)，好發(fā)于頭面部中線部位，生長(zhǎng)緩慢但可能隨年齡增大。
2、外傷植入：
皮膚遭受刺傷或手術(shù)創(chuàng)傷時(shí)，表皮細(xì)胞可能被帶入深層組織形成植入性囊腫。常見(jiàn)于手掌、足底等易受外傷部位，囊壁由復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成，內(nèi)容物為角化物質(zhì)，可能伴有局部反復(fù)炎癥反應(yīng)。
3、毛囊堵塞：
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留可形成囊腫。長(zhǎng)期油脂分泌旺盛、清潔不當(dāng)或使用刺激性化妝品可能誘發(fā)，表現(xiàn)為皮下圓形腫物，擠壓時(shí)可排出豆腐渣樣內(nèi)容物，易繼發(fā)感染形成紅腫疼痛。
4、遺傳因素：
部分皮樣囊腫與遺傳綜合征相關(guān)，如加德納綜合征患者常伴發(fā)多發(fā)性表皮囊腫?；蛲蛔儗?dǎo)致表皮細(xì)胞分化異常，可能同時(shí)合并骨瘤、結(jié)腸息肉等病變，需通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷。
5、激素水平變化：
青春期雄激素分泌增加可能刺激皮脂腺增生，孕婦雌激素水平升高也會(huì)促使原有囊腫增大。這類囊腫在激素波動(dòng)期生長(zhǎng)加速，可能伴有局部脹痛感，絕經(jīng)后部分囊腫可自行縮小。
日常需保持皮膚清潔，避免擠壓囊腫以防感染，油性膚質(zhì)者建議選用溫和潔面產(chǎn)品。囊腫直徑超過(guò)2厘米、生長(zhǎng)迅速或出現(xiàn)破潰時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，通過(guò)超聲檢查評(píng)估性質(zhì)，較小囊腫可觀察隨訪，較大或有癥狀者需手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。術(shù)后保持傷口干燥，定期換藥至愈合，瘢痕體質(zhì)者需早期干預(yù)防止增生。
