腳踝腫脹可通過冷敷熱敷交替、加壓包扎、抬高患肢、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式消腫。腳踝腫脹通常由軟組織損傷、韌帶拉傷、毛細(xì)血管破裂、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)積液等原因引起。
1、冷熱交替：
急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘間隔2小時，促進(jìn)血管收縮減少出血。72小時后改用熱毛巾濕敷，每日3次加速血液循環(huán)。注意冰敷時用薄毛巾包裹避免凍傷。
2、加壓處理：
使用彈性繃帶進(jìn)行八字形纏繞，從足弓向小腿螺旋式包扎，壓力需均勻避免過緊。配合穿戴護(hù)踝支具，限制關(guān)節(jié)活動度同時提供側(cè)向支撐，持續(xù)3-5天至腫脹消退。
3、抬高患肢：
平臥時用枕頭墊高腳部超過心臟水平，坐姿時搭在矮凳上保持膝關(guān)節(jié)伸直。每日累計(jì)抬高時間不少于4小時，利用重力作用促進(jìn)淋巴回流，減輕組織間隙液體滯留。
4、藥物干預(yù)：
口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，外涂扶他林乳膏或青鵬軟膏局部抗炎。嚴(yán)重血腫可聯(lián)用邁之靈片改善微循環(huán)，用藥不超過1周需評估效果。
5、功能鍛煉：
腫脹消退后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動，坐位緩慢做足背屈-跖屈動作。恢復(fù)期練習(xí)單腿站立平衡訓(xùn)練，用彈力帶做內(nèi)翻外翻抗阻練習(xí)，每日3組每組15次增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，適量攝入三文魚、奇異果等抗炎食物。避免劇烈跑跳運(yùn)動2-4周，選擇游泳或騎自行車等低沖擊活動。若腫脹持續(xù)超過1周伴皮下淤血擴(kuò)散，需骨科排查韌帶撕裂或骨折可能。夜間睡眠時繼續(xù)抬高患肢，晨起穿戴二級防護(hù)護(hù)踝6-8周預(yù)防反復(fù)扭傷。
