皮膚黑色素瘤與黑痣的區(qū)別主要體現(xiàn)在形態(tài)特征、生長變化、病理性質(zhì)等方面。黑色素瘤多表現(xiàn)為不對稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均、直徑大于6毫米、短期內(nèi)快速變化；黑痣通常對稱、邊緣光滑、顏色均勻、大小穩(wěn)定。
1、形態(tài)特征：黑色素瘤常呈現(xiàn)不對稱形態(tài)，邊緣呈鋸齒狀或模糊不清，顏色可為黑色、棕色、紅色甚至白色混合；普通黑痣多為圓形或橢圓形，邊緣清晰整齊，顏色均勻單一。黑色素瘤表面可能出現(xiàn)潰瘍、滲液或結(jié)痂，黑痣表面通常光滑平整。
2、生長速度：黑色素瘤在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)可觀察到明顯增大或隆起，直徑常超過6毫米；黑痣生長緩慢，多年保持穩(wěn)定大小，成人后新發(fā)黑痣需警惕。黑色素瘤可能伴隨瘙癢、疼痛等自覺癥狀，黑痣一般無自覺不適。
3、病理性質(zhì)：黑色素瘤是來源于黑色素細胞的惡性腫瘤，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移風(fēng)險；黑痣屬于良性色素性病變，由黑色素細胞在表皮與真皮交界處聚集形成。黑色素瘤需病理活檢確診，鏡下可見細胞異型性和核分裂象。
4、發(fā)病機制：黑色素瘤與紫外線暴露、遺傳因素如CDKN2A基因突變、免疫抑制等有關(guān)；黑痣多與先天因素或青春期激素變化相關(guān)。黑色素瘤常見于中老年人，黑痣可發(fā)生于任何年齡段。
5、處理方式：黑色素瘤需手術(shù)擴大切除，根據(jù)分期輔以靶向治療、免疫治療；黑痣若無惡變征象可觀察，影響美觀者可激光或手術(shù)切除。黑色素瘤術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)，黑痣切除后通常無需特殊處理。
日常需做好防曬措施，避免紫外線長期照射，每月自查皮膚病變變化。發(fā)現(xiàn)皮損出現(xiàn)大小、形狀、顏色改變或出血等癥狀時，應(yīng)及時就診皮膚科。均衡飲食多攝入富含維生素C、E的蔬果，適度運動增強免疫力，避免搔抓刺激皮膚病變。
