包皮過長是指包皮完全覆蓋或部分覆蓋陰莖頭,無法自然上翻顯露冠狀溝。醫(yī)學上通常以勃起狀態(tài)下包皮仍無法完全退縮至冠狀溝后方作為判斷標準。
1、生理性包莖與包皮過長區(qū)別:
嬰幼兒時期包皮與陰莖頭存在生理性粘連屬正?,F(xiàn)象。青春期后隨著發(fā)育,多數(shù)人包皮可逐漸退縮。若成年后勃起時包皮口狹窄或彈性差,導致陰莖頭無法完全暴露,則屬于包皮過長。需注意區(qū)分包皮過長與病理性包莖,后者常伴隨反復感染、排尿困難等癥狀。
2、臨床分級標準:
根據(jù)覆蓋程度可分為三度:Ⅰ度指陰莖疲軟時包皮覆蓋尿道口但能上翻;Ⅱ度指勃起時包皮覆蓋超過1/3陰莖頭;Ⅲ度指無論疲軟或勃起狀態(tài),包皮完全包裹陰莖頭且無法手動回縮。Ⅱ度及以上伴有系帶過短、反復炎癥者建議干預。
3、繼發(fā)病變風險:
包皮過長可能與包皮龜頭炎、尿路感染、陰莖癌等疾病相關(guān)。長期包裹狀態(tài)易形成包皮垢堆積,滋生細菌引發(fā)慢性炎癥。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時感染風險更高。部分患者會出現(xiàn)性交疼痛、早泄等性功能障礙。
日常護理需保持局部清潔干燥,每日清洗包皮垢。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦刺激。出現(xiàn)紅腫疼痛、排尿異常應及時就診,由醫(yī)生評估是否需行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑進行傷口護理,避免劇烈運動及性生活至少1個月。