通宣理肺顆粒不宜與中樞抑制劑、降壓藥、單胺氧化酶抑制劑、強(qiáng)心苷類藥物及含麻黃堿成分的感冒藥合用。
1、中樞抑制藥:通宣理肺顆粒含苦杏仁成分,與苯巴比妥、地西泮等中樞抑制劑聯(lián)用可能加重呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。兩類藥物均作用于神經(jīng)系統(tǒng),合用可能導(dǎo)致嗜睡、呼吸頻率下降等不良反應(yīng)。
2、降壓藥物:顆粒中麻黃堿具有升壓作用,與硝苯地平、卡托普利等降壓藥合用會(huì)產(chǎn)生拮抗效應(yīng)。麻黃堿通過收縮血管升高血壓,可能抵消降壓治療效果,導(dǎo)致血壓波動(dòng)。
3、單胺氧化酶抑制劑:與異卡波肼、司來吉蘭等抗抑郁藥合用可能誘發(fā)高血壓危象。麻黃堿促進(jìn)兒茶酚胺釋放,單胺氧化酶抑制劑會(huì)延緩其代謝,兩者協(xié)同作用易引發(fā)劇烈頭痛、心悸等不良反應(yīng)。
4、強(qiáng)心苷類藥物:顆粒中甘草酸與地高辛、西地蘭聯(lián)用會(huì)增加強(qiáng)心苷中毒風(fēng)險(xiǎn)。甘草酸具有保鈉排鉀作用,可能加重低血鉀,進(jìn)而誘發(fā)強(qiáng)心苷類藥物的心律失常毒性。
5、含麻黃堿感冒藥:與美撲偽麻片、氨酚偽麻片等復(fù)方制劑合用會(huì)導(dǎo)致麻黃堿超量。多種含麻黃堿藥物聯(lián)用可能引起心悸、血壓升高,日攝入總量應(yīng)控制在30mg以內(nèi)。
使用通宣理肺顆粒期間需監(jiān)測(cè)咖啡因攝入量,避免飲用濃茶或咖啡。服藥后兩小時(shí)內(nèi)不宜食用高脂肪食物以免影響吸收,建議搭配陳皮水送服以增強(qiáng)化痰功效。慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者使用前應(yīng)評(píng)估肺功能,服藥期間保持每天1500ml飲水量促進(jìn)代謝。