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治療冠狀動(dòng)脈硬化的藥

發(fā)布時(shí)間:2025-05-25 15:39 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

治療冠狀動(dòng)脈硬化的藥物主要有阿托伐他汀、美托洛爾、阿司匹林、氯吡格雷和單硝酸異山梨酯。

1、阿托伐他?。?/h3>

阿托伐他汀屬于他汀類降脂藥,通過(guò)抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇水平。該藥能穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,延緩冠狀動(dòng)脈硬化進(jìn)展。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肌肉酸痛和肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。

2、美托洛爾:

美托洛爾是選擇性β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量和心率,改善心肌缺血癥狀。該藥適用于合并高血壓或心絞痛的冠狀動(dòng)脈硬化患者。用藥初期可能出現(xiàn)乏力、頭暈等反應(yīng),支氣管哮喘患者慎用。

3、阿司匹林:

阿司匹林通過(guò)不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶,減少血栓素A2生成,抑制血小板聚集。小劑量阿司匹林能有效預(yù)防冠狀動(dòng)脈血栓形成。胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)較高者需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑使用。

4、氯吡格雷:

氯吡格雷通過(guò)阻斷ADP受體抑制血小板活化,常與阿司匹林聯(lián)用于冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后患者。該藥需注意與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能降低療效,主要不良反應(yīng)為出血傾向和胃腸道不適。

5、單硝酸異山梨酯:

單硝酸異山梨酯是長(zhǎng)效硝酸酯類藥物,通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。適用于冠狀動(dòng)脈硬化伴穩(wěn)定型心絞痛患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和低血壓,連續(xù)用藥需保持8小時(shí)無(wú)藥期以避免耐藥性。

冠狀動(dòng)脈硬化患者除規(guī)范用藥外,需堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入控制在5克以下,減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平,每3-6個(gè)月復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或造影評(píng)估病情進(jìn)展。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)疾病控制同樣重要。

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